正确答案: C

质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素

题目：女性患者，33岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解。近日出现黑便，乏力，面色苍白，食欲尚好，体重无减轻。查体：轻度贫血貌，心肺及腹部查体未见明显阳性体征。Hb100g/L，粪便隐血(+++)。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，25岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5。首选补液种类应为

葡萄糖盐水、氯化钾溶液

解析：患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善，因此首选葡萄糖盐水、氯化钾溶液。故正确答案是E。

[单选题]患儿，女，6岁，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压130/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为

急性肾炎合并循环充血

解析：急性肾炎综合征期常发生充血性心衰，严重水、钠潴留和高血压为重要的诱发因素，患者可有颈静脉怒张，奔马律和肺水肿症状，常需要紧急处理。该患儿为学龄前儿童，急性起病，有明显水钠潴留，表现水肿、血压高、心率快、不能平卧，肺底有细小水泡音，肝大肋下3.5cm，符合急性肾炎合并循环充血。治疗应以利尿为主。首先，根据患儿的临床表现，可做出急性肾炎的诊断；然后，结合体征（不能平卧，肺底有细小水泡音，肝大肋下3.5cm）可诊断出该患儿为急性肾炎合并循环充血。

[单选题]初产妇，29岁。胎儿娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩。此时正确的处理措施是

徒手剥离胎盘

解析：胎儿娩出30分钟后胎盘未娩出，应徒手剥离胎盘。

[单选题]流行病学与临床医学的区别在于

在群体水平上研究疾病现象

解析：临床医学和流行病学的最终目的都是使人们保持健康。临床医学的对象是个体，重点是诊断与治疗;而流行病学的对象是人群，重点是从疾病中发现规律，发现致病因素，从而有效预防疾病的发生发展。相对临床医学，流行病学要更宏观一些，故选E。

[单选题]可以进行子宫内膜异位症临床分期的是

腹腔镜检查

解析：腹腔镜检查既可确诊内异症，又可进行临床分期。

[单选题]传染病的病原学检查不包括

检测特异性抗体

解析：传染病的病原学检查包括分离培养病原体、检测特异性核酸、直接检测病原体、检测特异性抗原，不包括检测特异性抗体。

[单选题]颌下、颈部发生急性蜂窝织炎，最危险的并发症是：

呼吸困难、窒息

解析：颌下、颈部蜂窝织炎时由于组织炎症、水肿及渗出压迫临近的气管极易导致呼吸困难和窒息。