正确答案: C

逼尿肌收缩

题目：副交感神经的作用是

解析：副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡，其作用有三个方面：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量；②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源；③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗，协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]最易引起窦房传导阻滞的是

高钾血症

解析：根据组织学和电生理学特点，将心肌细胞分两类，一类是工作细胞，即普通的心肌细胞，包括心房肌和心室肌，具有稳定的静息电位，主要执行收缩功能；另一类是自律细胞，包括窦房结细胞和浦肯野细胞，它们组成心内特殊传导系统，它们大多没有稳定的静息电位并可自动产生节律性兴奋。高钾血症既能影响工作细胞，也能影响自律细胞。高钾血症影响心脏细胞静息电位和复极过程，并间接影响动作电位的形成和传导速度，也影响自律细胞的自律性。故本题选A。

[单选题]女，28岁。劳累后心悸、气短6年，加重伴咳粉红色泡沫痰1周。查体：心界扩大，心律绝对不齐，心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是

先抗心衰治疗，择期行二尖瓣置换术

解析：青年女性，二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全，目前出现房颤、急性肺水肿等并发症，建议行择期手术治疗，先抗心衰治疗，再行二尖瓣置换术。 　　【避错】患者目前咳粉红色泡沫痰，考虑急性心功能衰竭，需要先抗心衰治疗，C及E可以排除，二尖瓣狭窄合并关闭不全者是人工瓣膜置换术适应证。

[单选题]结核病病菌侵入的局部病变特征是

存在肉芽肿

解析：结核病是一种特殊性炎症，其病变特征是形成结核性肉芽肿。镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。故选C。

[单选题]女，24岁。停经25周，水肿1个月，血压升高2周，头痛伴视力模糊2天。血压160/110mmHg，心率110次/分。宫高脐下1指，胎心134次/分。水肿(++++)，尿蛋白(++++)。给予解痉、降压等综合处理48小时后仍头痛，此患者目前最有效的治疗措施是

终止妊娠

解析：此题主要考查考生的综合应用能力。子痫前期患者经积极治疗母胎状况无改善或病情持续发展时，终止妊娠是唯一有效的治疗措施。重度子痫前期患者，妊娠<26周、经治疗病情不稳定者建议终止妊娠；此患者的血压、症状、尿蛋白等显示是一个重度子痫前期，经过综合治疗后效果不好，且病情加重，所以应终止妊娠。故答案是E。其他方法不是最有效的方法，只是辅助方法。

[单选题]环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是

磷酰胺氮芥

解析：环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是磷酰胺氮芥

[单选题]胃溃疡诊断最有意义的检查方法是

胃镜

解析：胃溃疡诊断最有意义的检查方法是胃镜，可以直接看到。克罗恩病诊断最有意义的检查方法是消化道X线钡剂造影，X线发现病变以回肠末段为主，可有其他肠段受累，并呈节段性分布。

[单选题]分离布鲁菌阳性率最高，也是常用的患者标本是

血液

解析：本题属于基本知识题，难度适中。要求考生掌握实验室诊断布鲁菌病采集标本的时机与分离培养病原体。布鲁菌引起人的布鲁菌病（简称布病）时，其菌血症期限较长，在布病急性期取血液做细菌分离培养，检出率可达70%。在布病慢性期才需取患者骨髓或淋巴结组织，进行布鲁菌分离培养。粪便、尿液及痰等标本一般不做布病的细菌培养。

[单选题]腹部平片不显影的结石是

尿酸结石

解析：1.尿酸密度较低，在X线下不显影。

[单选题]合成DNA的原料是

dATP、dGTP、dCTP、dTTP