正确答案: E

咳嗽变异性哮喘

题目:患儿女,5岁。反复咳嗽2个月,凌晨及活动后加剧。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈。以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。

解析:过关点睛:咳嗽变异性哮喘的诊断标准为:①咳嗽持续或反复发作>1周;②有个人过敏史或家族过敏史;③支气管扩张剂有效;④气道高反应性。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]一例心动过速患者心率200次/分,节律规则,压迫颈动脉窦后心率突然减少到78次/分,最可能考虑为
  • 阵发性室上性心动过速

  • 解析:本例快速、规律的心动过速,刺激迷走神经(压迫颈动脉窦)后心率突然正常(突发突止),诊断为阵发性室上速。其特点为:①突发突止;②心室率在150~250次/分之间;③QRS波群形态正常;④逆行P波。其治疗:①刺激迷走神经;②药物治疗:首选药物为腺苷,腺苷无效,可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰;③直流电复律:当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时,应立即进行电复律;④射频消融术:根治首选。因迷走神经作用部位为房室结,阵发性室上速为房室结心动过速,故刺激迷走神经有效。而窦速、房扑、房颤及室速无效。

  • [单选题]有关cAMP的叙述是
  • cAMP是激素作用的第二信使

  • 解析:cAMP(环化腺苷酸)和cGMP(环化鸟苷酸)是多种激素作用的第二信使,调节细胞内多种物质代谢。

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