正确答案: C

患侧胸膜腔正压

题目： 男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿。右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

解析：颈静脉充盈、颈部及右胸部皮下气肿、右胸廓饱满、肋间隙增宽是张力性气胸的典型临床表现。主要的病理紊乱是患侧正压，气压不断增大，超过正常侧。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性高血压细动脉的可逆性改变是

血管痉挛

解析：血管痉挛是指动脉因外界因素或者自身因素引起的在一段时间内的异常收缩状态。可以通过药物进行治疗，是一种可逆性改变。

[单选题]患者，女，45岁。下腹有肿块半年，伴月经不规律。既往胃炎病史8年，近来感觉上腹部不适。妇科检查：双附件区均可触及实性包块，呈肾形，子宫正常，无压痛，约孕2个月大小，活动。初步诊断为

库肯勃瘤

解析：库肯勃瘤是特殊的卵巢转移性腺癌，其原发部位可在胃肠道，或者乳腺、生殖道、泌尿道等。镜下见典型的印戒细胞，能产生黏液。原发部位在胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，卵巢可保持原状或呈肾形，一般无粘连。患者胃炎病史8年，月经不规则，双附件实性包块，考虑为库肯勃瘤。

[单选题]高剂量TD-Ag

引起T、B细胞免疫耐受

解析：高剂量TD-Ag能引起T、B细胞免疫耐受，选C。

[单选题]女，10岁。因发热15天，皮肤出现红斑，并伴有肝膝关节游走性疼痛入院。辅助检查：ASO长高。治愈，为防止复发，应至少肌内注射长效青霉素到

15岁

解析：结合患者的临床症状及实验室检查，诊断为风湿性心脏病，长效青霉素肌注，直到末次风湿热发作后5年，已有慢性风湿性心脏病者应用至成年或终生。

[单选题]心理社会因素在发展过程中起重要作用的躯体疾病为

心身疾病

解析：心身疾病是指那些心理—社会因素在疾病的发生和发展中起主导作用的躯体疾病。由于它具有生理上的障碍，因此心身疾病又称为心理生理疾病，故选B。