正确答案: B

热退3天

题目：肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是

解析：肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，大多数患者需要7～10天或更长疗程，如体温正常48～72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合

局部制动

解析：局部制动固定，有利于止血和纤维蛋白填充，以及细胞增生和组织塑形，利于伤口愈合。伤口感染、异物存留、血液循环障碍、使用糖皮质激素等可抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积，影响创伤修复，使伤口延迟愈合，甚至不愈合。

[单选题]肝癌的实验室检查项目中，诊断意义较大的是

AFP

解析：AFP的浓度与肝癌大小呈正相关.

[单选题]女，30岁。右肘关节外侧疼痛半年，查体：右侧Mills征阳性。X线检查未见异常。治疗和预防该病复发的关键是

限制腕关节活动

解析：患者得了肱骨外上髁炎（网球肘），网球肘治疗和预防该病复发的关键是休息 避免引起疼痛的活动（限制腕、肘部的翻转和伸直），疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球（D对）。网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗（D错）。服药 阿司匹林或非甾体类药，用于止痛消炎，不能预防病的复发（E错）。功能锻炼可以治疗网球肘，但不能预防疾病复发（B错）。局部按摩不能治疗网球肘可以起预防作用（B错）。

[单选题]为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者

自身储血

解析：为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血、用血安全。故选D。

[单选题]男，20岁。乏力、咳嗽2个月余，伴低热、盗汗、痰中带血2周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

浸润型肺结核

解析：肺结核的临床症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。全身症状中发热最常见，部分患者有倦怠、盗汗、食欲减退、体重减轻等。浸润性肺结核病变多发生在肺尖和锁骨下，影像学为小片状可融合和形成空洞。故选B。选项A无明显中毒症状和脓痰，囊肿内可见气液平面。选项C应有高热，咳大量脓痰。选项D，X线表现肿块呈分叶，有毛刺、切迹，可形成偏心空洞。选项E，X线肺叶浸润，早期空洞，脓性胸腔积液，可见液气囊腔，故不选A、C、D、E。

[单选题]男，58岁。进行性吞咽困难2月余，上消化道X线钡餐造影见食管下段黏膜紊乱，部分管壁僵硬。为明确诊断，首选的检查是

食管镜

解析：病人进行性咽下困难、上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，可能为食管癌。为明确诊断需要食管镜取组织做活检。故正确答案为E。