[单选题]初产妇,妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。最适宜的分娩方式是
正确答案 :D
应行剖宫产结束分娩
解析:妊娠合并心脏病的护理:分娩期:心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产。心功能Ⅲ~Ⅳ级,胎儿偏大,宫颈条件不佳,合并其他并发症者,可选择剖宫产终止妊娠。故答案为D。
[单选题]患者,女性,28岁。与男朋友分手后精神恍惚,以泪洗面,下午单位开会未到,同事前往宿舍,闻到屋内有浓重煤气味,遂送患者急诊入院,考虑为中度煤气中毒。该患者的典型体征是
正确答案 :E
口唇呈樱桃红色
解析:因为一氧化碳与红细胞的血红蛋白结合后呈樱桃红色,所以中毒后反映在皮肤上是典型的樱桃红色。这时如得到及时、有力的抢救,上述症状可较快缓解,一般不留后遗症。
[单选题]患者,男性,56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是
正确答案 :E
25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
解析:肝性脑病患者主要原因是氨中毒,硫酸镁和乳果糖可以清除肠道积血,乳果糖口服后在小肠不会被分解,到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸,乙酸从而降低肠道pH值,酸性的肠道环境可减少氨的吸收并促进血液中的氨进入肠道排出。肥皂水为碱性,肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。故正确答案为E。解题关键:乳果糖可减少氨的吸收。
[单选题]甲状腺功能亢进患者术前服用饱和碘化钾溶液,护士为其说明该药物的作用是
正确答案 :B
减少甲状腺血管血流量
解析:抑制TSH促进腺体增生的作用,使腺体缩小变韧,血管减少,利于手术进行及减少出血。原理:大量碘可以抑制谷光甘肽还原酶,过氧化物酶,影响酪安酸碘化及耦联,减少甲状腺素的合成和释放。
[单选题]青春期的生长发育特点不包括
正确答案 :C
神经内分泌调节功能稳定
解析:青春期是一个生长和发育发生重要变化的时期,其中身高突增是青春期的一个显著特点,其次是体重增加,另外,神经系统和心、肺等器官的功能也显著增强,脑的功能也趋于完善.青春期是人一生中身体发育和智力发展的黄金时期.其次性发育和性成熟也是青春期的重要特征.
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