正确答案: A

纤维素性炎

题目:女,30岁。腹痛、腹泻伴里急后重3天。最初为稀便,2天后为黏液脓血便,偶见片状灰白色膜状物排出。此病变最可能的炎症类型是

解析:腹痛伴里急后重,排黏液脓血便考虑为细菌性痢疾,细菌性痢疾属于纤维素性炎症。   【避错】①变质性炎症主要特征是组织细胞内发生严重的变性,坏死,而渗出和增生过程则较轻微。②出血性炎特征为血管损伤严重,渗出物含大量红细胞,常见于流行性出血热,钩端螺旋体病和鼠疫等。③浆液性炎症是以浆液渗出为主的炎症,好发于黏膜、浆膜、疏松结缔组织,发生于黏膜者可引起浆液性卡他性炎。④化脓性炎是以中性白细胞大量渗出为主并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成的炎症。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]属于不稳定性骨折的是
  • 斜骨折

  • 解析:根据骨折端稳定程度,骨折分为:稳定性骨折,包括裂缝骨折、青枝骨折、横行骨折、压缩性骨折、嵌插性骨折等;不稳定性骨折,包括斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、股骨的横行骨折等。故选E。

  • [单选题]关于酶性质、功能的叙述,正确的是
  • 能显著地降低反应活化能

  • 解析:酶可通过降低反应活化能来提高化学反应的速度;生物体内的酶为有机催化剂;酶在行使催化作用时,并不一定都需要特异的辅酶;酶对底物的专一性通常分为绝对专一性、相对专一性和立体异构特异性;酶促反应的进行受到底物浓度、温度、pH值,还有酶浓度的影响。D正确。

  • [单选题]关于水痘皮疹的特点,不正确的是
  • 皮疹不伴瘙痒

  • 解析:水痘皮疹特点:皮疹呈向心性,开始为头皮、面部、躯干和腰部,四肢远端较少,有痒感。皮疹演变快,在皮肤上同时存在斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹(四种皮疹分批出现,高峰时"四世同堂")。黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处。

  • [单选题]骨折治疗的基本原则是
  • 复位后固定,并开始功能锻炼

  • 解析:复位后早期即应功能锻炼。

  • [单选题]肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是
  • 抑制肠道细菌

  • 解析:氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成,常用的抗生素有利福昔明、甲硝唑、新霉素等。本题由于未把握发病机制,导致很多考生易误选A或E:肝性脑病使用抗生素并非杀菌。

  • [单选题]在儿童初次感染时表现为水痘,老年复发则引起带状疱疹的病毒是
  • VZV

  • 解析:本题主要考查对病毒英文简写的记忆,VZV为水痘-带状疱疹病毒,儿童原发感染时引发水痘,病愈后潜伏在体内,潜伏病毒激活后可引起带状疱疹。HSV为单纯疱疹病毒,主要引起各种局部疱疹。CMV为巨细胞病毒。HHV-6为人疱疹病毒6型,原发感染多为隐性感染,少数表现婴儿玫瑰疹。

  • [单选题]节段性放射性疼痛的病损部位多位于
  • 脊髓后根

  • 解析:本题考核感觉障碍的定位诊断原则。脊髓后根受刺激损害后出现其支配区皮肤的节段性放射性疼痛,亦称根性疼痛。答案E就是考核此点。迷惑性选项分别为A、B、C、D。选项A皮层感觉区损害特点为皮层感觉区范围广,病变只损害其中一部分,故常表现为对侧的一个上肢或下肢分布的感觉减退或消失,其特点为复合性感觉障碍。选项B丘脑损害引起对侧偏身感觉减退或缺失或对侧偏身的自发性疼痛。选项C三叉神经损害为周围神经损害,表现为其周围支配区内的疼痛,常见为三叉神经第1、2支区域内疼痛,而非节段性。选项D脊髓前根为运动神经的组成,只影响节段性支配肌的瘫痪,而不造成疼痛等感觉障碍。

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