正确答案: E

张口困难

题目：男，40岁，田间劳动时右足底被割破，伤口长2cm，深达肌腱，自行包扎，10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛，无神经系统疾病史。查体：满面大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。

解析：典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。相应出现的征象为：张口困难(牙关紧闭)、蹙眉、口角下缩、咧嘴"苦笑"、颈部强直、头后仰；当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力，躯干因而扭曲成弓、结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态，形成"角弓反张"或"侧弓反张"；膈肌受影响后，发作时面唇青紫，通气困难，可出现呼吸暂停。抗毒素的应用，目的是中和游离的毒素。所以只在早期有效，毒素已与神经组织结合，则难收效。一般用量是1万～6万U，分别由肌肉注射与静脉滴入。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高位肠梗阻呕吐特点

出现早、次数多

解析：高位性肠梗阻呕吐物的特点是呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物 。低位性肠梗阻呕吐物的特点是呕吐迟而少，呕吐物为粪样 。绞窄肠梗阻呕吐物的特点是呕吐物呈棕褐色或血性 。幽门梗阻呕吐物的特点是呕吐物为带酸臭味的宿食 ，所以选B。

[单选题]在进行医德评价时，应防止的"四种片面依据论"不是指

唯意志论

解析：四种片面依据论、唯动机论、唯效果论、唯目的论、唯手段论

[单选题]先天性甲状腺功能减退症最大的危害是造成

智力发育低下

解析：先天性甲状腺功能减退症会造成运动功能发育迟缓，行走延迟；生理功能低下；消化功能低下，食欲减退，腹胀，便秘，大便干燥，胃酸减少；智力发育低下，记忆力、注意力均低下；造血功能低下等。但是智力发育低下是该病的最大危害，会给家庭和国家造成负担，故选D。