正确答案: A

IB1期

题目：女，48岁，接触性出血3个月，妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体大小正常，活动好，双侧附件区无异常，三合诊(-)，阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm

解析：1.宫颈癌分期：Ⅰ期癌灶局限于子宫颈(宫体是否受累不予考虑)Ⅰa镜下早期浸润癌，即肉眼未见病变，仅在显微镜可见浸润癌。Ⅰa1间质浸润深度＜3mm，宽度＜7mm。Ⅰa2间质浸润深度3～5mm，宽度＜7mm。Ⅰb期临床病变局限在宫颈，肉眼可见浅表的浸润癌，临床前病灶范围超过Ⅰa期。Ⅰb1临床可见病灶直径＜4cm。Ⅰb2临床可见病灶直径≥4cm。Ⅱ期癌灶超过宫颈，但阴道浸润未达下1／3，宫旁浸润未达盆壁。Ⅱa癌累及阴道为主，无明显宫旁浸润。Ⅱa1期：肉眼可见病灶最大径线＜4cm。Ⅱa2期：肉眼可见病灶最大径线≥4cm。Ⅱb癌累宫旁及为主，无明显阴道浸润。Ⅲ期癌灶超越宫颈，阴道浸润已达下1／3，宫旁浸润已达盆壁，有肾盂积水或肾无功能者(非癌所致的肾盂积水或肾无功能者除外)。Ⅲa癌累及阴道为主，已达阴道下1／3。Ⅲb癌浸润宫旁为主，已达盆壁，癌瘤与盆壁间无空隙，或有肾盂积水或肾无功能者Ⅳ期癌扩散超出真骨盆或浸润膀胱或直肠粘膜。Ⅳ期癌灶超出真骨盆或扩散至邻近器官如浸润膀胱或直肠粘膜。Ⅳa癌浸润膀胱和／或直肠粘膜。Ⅳb癌浸润超出真骨盆，有远处转移。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，21岁，午后发热伴胸闷、气短1周入院，胸部X线片示：左侧胸腔积液(大量)，其气短的最主要原因是：

限制性通气功能障碍

解析：大量胸腔积液引起的呼吸障碍属于限制性通气功能障碍。

[单选题]引起大叶性肺炎的最常见病原为

肺炎链球菌

解析：1.引起大叶性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌；肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、腺病毒等均可引起小叶性肺炎；社区获得性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌。

[单选题]单纯二尖瓣狭窄患者可有

左室缩小或正常，左房扩大

解析：只有二尖瓣狭窄患者是左房大，而左室不大；二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄或关闭不全都是左房左室都大。

[单选题]第一次心包穿刺抽液总量不宜超过

200ml

解析：心包穿刺抽液量第一次不宜超过200ml，重复抽液可渐增到300～500ml。抽液速度要慢，过快、过多，短期内使大量血回心可导致肺水肿。故正确答案为C。