正确答案: E
柯萨奇B组病毒
题目:新生儿病毒性心肌炎的主要病原体是
解析:柯萨奇B组病毒不仅可以引起心肌炎和心包炎,还可以引起新生儿病毒性心肌炎,造成扩张性心肌病,最终导致猝死或心力衰竭。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余,左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。查体:T38.1℃,双侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏,弥漫性大细胞浸润,免疫组化:CD20(+),CD30(-),CD5(-)。最可能的诊断是
弥漫性大B细胞淋巴瘤
解析:患者双侧颈部淋巴结肿大伴发热,既往体健,左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏,弥漫性大细胞浸润,免疫组化:CD20(+),CD30(-),CD5(-),支持弥漫性大B细胞淋巴瘤的诊断。
[单选题]血AGTH水平不升高的库欣综合征,其病因可能是
肾上腺皮质腺瘤
解析:Cushing综合征病因及临床特点如下:①依赖垂体ACTH的Cushing病,最多见者为ACTH微腺瘤。少数患者垂体无腺瘤,而呈ACTH细胞增生。②异位ACTH综合征:引起异位ACTH综合征的肿瘤,按发病率的顺序为:小细胞性肺癌、支气管类癌、胸腺癌等。③不依赖ACTH的Cushing综合征最常见于肾上腺皮质腺瘤。故本题选E。
[单选题]副交感神经对胃肠运动与分泌的作用是
胃肠运动及分泌均增强
解析:副交感神经能增强胃肠的运动及分泌。
[单选题]男,58岁。一位内科医生观察到该患者胸部X线片上在肺门区有一直径约4cm,密度较高,边缘不整的团块状阴影,于是判断其患有中心性肺癌。这是医生思维特征的
间接性
解析:人的思维具有概括性、间接性特征。思维的概括性(A)指的是在大量感性材料的基础上,人们把一类事物共同的特征和规律抽取出来,加以概括。概括性在人们的思维活动中具有重要的作用,它使人们可以脱离具体的事物进行抽象思维,并使思维活动在一定条件下进行迁移。思维的间接性(B)是指人们借助于一定的媒介和知识经验对客观事物进行间接的反映。正是思维的间接性才能使人们能够超越感知觉提供的信息,去认识没有或者不能直接作用于人的各种事物和特性,从而揭示事物的本质和规律,预见事物的发展。其他几种特性不符合理性思维的特点。
[单选题]颅后窝占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是
快速行脑室穿刺,脑脊液引流术
解析:颅后窝容积小,因此其代偿缓冲容积也小,较小的占位病变即可使小脑扁桃体经枕骨大孔疝入颈椎管上端,造成:急/慢性延髓受压;脑脊液循环障碍;疝出脑组织的改变(充血、水肿或出血)。1、凡有枕骨大孔疝症状而诊断已明确者,宜尽早手术切除病变。2、症状明显有脑积水者,应及时作脑室穿刺并给予脱水剂,然后手术处理病变。(注:脑室穿刺操作较开颅手术简单而且对降颅内压有效)3、对于呼吸骤停的病人,立即作气管插管辅助呼吸,同时行脑室穿刺引流,静脉内推注脱水剂,并紧急开颅清除原发病变。所以选D。