正确答案: B
氯喹加伯氨喹
题目:男,43岁。3天前自非洲回北京,回京后开始发冷、寒战,继之高热。持续3小时后出汗、热退,每两天发作1次。血涂片见疟原虫滋养体,应选择的治疗方案是
解析:患者自非洲回北京,回京后开始发冷、寒战,继之高热。持续3小时后出汗、热退,每两天发作1次。血涂片见疟原虫滋养体,由此可诊断为三日疟,须用血内裂殖体杀灭药如氯喹,杀灭红内期的原虫,迅速退热,并用组织期裂殖体杀灭药亦称根治药或抗复发药进行根治或称抗复发治疗,杀灭红外期的原虫。常用氯喹与伯氨喹联合治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,28岁。甲状腺肿大3年。性情急躁、怕热、多汗、心悸,食欲强但消瘦。有哮喘病史。拟行手术治疗,其术前药物准备措施应首选的是
先用硫脲类药物,后加用复方碘剂
解析:甲状腺手术术前准备中,硫脲类药物作用机制为抑制甲状腺素的合成,普萘洛尔主要为减轻甲亢的一些症状、减慢心率,但是有哮喘及严重心脏病患者禁用;复方碘剂可减少甲状腺充血、阻止甲状腺素释放与合成,但是暂时性的,因此仅用于甲亢术前准备及甲状腺危象时。
[单选题]下列哪种疾病可导致纵隔扑动
多根多处肋骨骨折
解析:吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少,纵隔移回伤侧,这种反常运动称为纵隔扑动。纵隔扑动在开放性气胸中常见,能影响静脉血回流入心脏,引起循环功能严重障碍。此外,吸气时健侧肺扩张,吸进气体不仅来自从气管进入的外界空气,也来自伤侧肺排出含氧量低的气体;呼气时健侧肺呼出气体不仅从上呼吸道排出体外,同时也有部分进入伤侧肺。含氧低气体在两侧肺内重复交换将造成严重缺氧。多处多根肋骨骨折可以导致这种疾病
[单选题]提示重症胰腺炎的体征是
Grey-Turner征阳性
解析:Grey-Turner征多见于重症急性胰腺炎,这是由于重症急性胰腺炎时大量的血液进入腹腔,并沿筋膜面到达腹壁,可在腰部皮肤出现蓝、绿、棕色皮肤斑,为血液通过腹膜后途径渗入腹壁所致。另外,在脐周的皮肤也可出现蓝色皮肤斑,称之为Cullen征,这是由血液渗入腹壁肌肉所引起。Cour-voisier征是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深。胆囊显著肿大,但无压痛。Murphy征是急性胆囊炎的典型体征。