正确答案: A
胸腔插管持续负压引流排气
题目:男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的
解析:张力性气胸只需要胸腔插管连接水封瓶正压排气,气体因胸腔压力高会自然排出,不需要负压吸引,况且持续负压吸引会使胸膜破口持续漏气,影响愈合。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,25岁,低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影,边缘有长毛刺,密度不均匀,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是
肺结核球
解析:肺结核患者年龄较小,除咳嗽外,可有低热等结核中毒症状。胸部X线检查:结核球好发于上叶的尖后段和下叶的背段,直径在1.5cm以上,一般小于4cm,边缘整齐,密度不均,其周围可见卫星灶。
[单选题]关于急性上呼吸道感染的治疗,以下哪项不正确
早期及时应用抗生素
[多选题]ARDS是老年患者中常见的呼吸系统综合征,其治疗性研究可采用的临床研究设计方案包括
自身前后对照研究
随机对照研究
个案研究
队列研究
[多选题]结核性胸膜炎伴大量胸腔积液的治疗应包括
胸腔穿刺抽液
糖皮质激素
抗结核化疗
[单选题]最严重,需要紧急处理的气胸是
张力性气胸
[单选题]左心衰最早出现的症状为
劳累性呼吸困难
解析:劳累性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。
[单选题]慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是
氧疗
解析: 低氧剌激可引起肺血管收缩、红细胞增多而血液黏稠、肺小动脉重构加速慢性肺源性心脏病的进展。伴有低氧血症的慢性肺源性心脏病患者应给予氧疗以保持其动脉血氧饱和度持续大于90%,且慢性肺源性心脏病患者给予氧疗可有效降低肺动脉高压,故选B。