正确答案: B

龙胆泻肝汤

题目：治疗不寐肝火扰心证，首选的方剂是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者两次月经中间，阴道出血量稍多，色深红，质黏腻，无血块，平时带下量多色黄，小腹时痛，神疲乏力，骨节酸楚，胸闷烦躁，口苦咽干，纳呆腹胀，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其证候是

湿热证

解析：根据患者症状体征，患者两次月经中间，阴道出血量稍多，色深红，质黏腻，无血块，诊为经间期出血，平时带下量多色黄，小腹时痛，神疲乏力，骨节酸楚，胸闷烦躁，口苦咽干，纳呆腹胀，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数均为湿热证之征象。

[单选题]患者经间期出血，量少，色淡，质稀，神疲体倦，气短懒言，食少腹胀，舌淡，苔薄，脉缓弱。治疗应首选的方剂是

归脾汤

解析：D根据其主要证候的描述，该患者属于经间期出血的脾气虚证，故其治疗方剂是归脾汤。

[单选题]急性肾炎恢复期病儿，现表现为手足心热，腰酸盗汗，镜下血尿持久不消，辨证应为

阴虚邪恋

解析：急性肾炎恢复期病儿，手足心热，腰酸盗汗，为阴虚邪恋证的表现。

[单选题]单纯舒张性心力衰竭患者禁用的药物是( )

洋地黄

解析：阵发性室性心动过阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心衰，忌用或慎用强心苷。心肌炎及肺心病患者对强心苷敏感，应注意用量。用药期间忌用钙注射剂。

[单选题]患者男，36岁。血压135/96mmHg，伴胸闷、心悸，心率110次/分。宜首选的药物是

美托洛尔

解析：B伴心率增快的高血压患者首选β受体阻滞药。

[单选题]治疗上肢部位的痹证，应加用的药物是( )

片姜黄、羌活、桂枝

解析：辨病位用药：根据痹证的病位不同，在辨证的基础上有针对性地使用药物，以提高治疗效果。痹在上肢可选用片姜黄、羌活、桂枝以通经达络，祛风胜湿；下肢疼痛者可选用独活、川牛膝、木瓜以引药下行；痹证累及颈椎，出现颈部僵硬不适，疼痛，左右前后活动受限者，可选用葛根、伸筋草、桂枝、羌活以舒筋通络，祛风止痛；痹证腰部疼痛、僵硬，弯腰活动受限者，可选用桑寄生、杜仲、巴戟天、淫羊藿、?虫以补肾强腰，化瘀止痛；两膝关节肿胀，或有积液者，可用土茯苓、车前子、薏苡仁、猫爪草以清热利湿，消肿止痛；痹证四肢小关节疼痛、肿胀、灼热者，可选用土贝母、猫眼草、蜂房、威灵仙以解毒散结，消肿止痛。