正确答案: CDEF
前壁胎盘者表现明显腹痛,后壁胎盘腹痛可不明显 常见子宫松弛差 突发阴道流血,外出血量常与休克程度不符 易并发凝血功能障碍
题目:
孕妇28岁,因孕33周,重度子痫前期住院期待治疗,现患者主诉突发腹痛,伴有少量阴道暗红色流血。
解析:胎盘早剥主要表现为突发性腹痛,由于主要以内出血为主,故外出血量常与休克程度不符,甚至患者可无外出血。前壁胎盘者常有明显的腹痛,同时子宫松弛较差,后壁胎盘可无明显腹痛。剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量组织凝血活酶,进入母体循环,激活凝血系统,继而肺、肾等毛细血管内微血栓形成,造成脏器缺血和功能障碍。胎盘早剥持续时间越长,促凝物质不断进入母体,激活纤维蛋白降解,产生大量的纤维蛋白原降解产物,引起继发性纤溶亢进。大量凝血因子消耗,导致凝血功能障碍。故此题的正确选项是C、D、E、F,其中关键正确选项是E、F;错误选项是A、B,其中关键错误选项是B。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]易被锐器刺伤的操作包括
注射
抽血
清洗器械
手术
[多选题]下列哪些因素可使产热减少 ( )
安静睡眠状态
甲状腺素分泌减少
解析:进食和寒战都是属于产热增加,故AB排除。睡眠和甲状腺分泌减少都是产热减少。故选择CE。
[多选题]人体研究护理伦理的考虑重点有
知情同意原则
隐私保密原则
避免伤害原则
解析:人体试验是易人为受试对象,用科学的方法,有控制地对受试者进行观察和研究的医学行为过程;应遵循的伦理 原则为:医学目的原则(最高宗旨、基本原则)、知情同意(重要标准)、维护受试者利益的原则(前提)、实验对照的原则(对照法和双盲法);人体实验中的伦理选择:人体实验的正当目的、受试者的公平选择、受试者的合理保护、实验者的伦理规约、获得资助的人体实验、人体实验的伦理审查。
【避错】本题容易多选答案D。防错方法是掌握人体试验的伦理原则及选择内容。
[多选题]下列有关角色转变的叙述哪些是错误的 ( )
个体通过思想的变化完成角色转变
角色转变是学习角色标准的过程
解析:角色转变不同的角色有不同的责任和功能,角色转变出现在发展和承担新角色时,故BD