正确答案: D

肝总管癌

题目：　患者女，64岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退，无腹痛，无发热。查体：肝肋下1.5 cm，胆囊未触及。实验室检查：尿胆红素（+++），DBil（直接胆红素）109mmol/L。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]高强度超声常导致：

产生热量

[单选题]关于声场的描述，错误的是

近场横断面上的声能分布均匀

解析：此题考查的是声场的基本概念和特性。声场是指发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间，超声场又称为声束。声束的形状、大小（粗细）及声束本身的能量分布，随所用探头的形状、大小、阵元数及其排列、工作频率（超声波长）、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同。声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。超声成像主要依靠探头发射高度指向性的主瓣并接收回声反射；旁瓣的方向总有偏差，容易产生伪像。声场分为近场和远场两部分。近场声束集中，呈圆柱形，实际上由于旁瓣的相干作用，其横断面上的声能分布很不均匀，以至可以或严重影响诊断。远场声束扩散，呈喇叭形，虽然远场声束向周围空间扩散，其直径不断增加，但其横断面上的能量分布比较均匀。

[单选题]患者，女，40岁，胃癌术后2年，发现下腹部包块3月，临床诊断库肯勃瘤(Kruken-berg)。下列哪一项是错误的

卵巢良性肿瘤

解析：一切从其他器官转移至卵巢的肿瘤，都叫做转移性卵巢瘤，由于德国人库肯勃于1896年报道了这种独特形态的卵巢瘤，证实为转移瘤，所以也称库肯勃瘤。其实库肯勃瘤是卵巢转移瘤的一种，指肿瘤生长在卵巢内，镜下可见印戒状黏液细胞，间质伴有肉瘤样的浸润的卵巢转移，属于恶性肿瘤。卵巢转移癌双侧者约占80%。多伴有腹水，参考胃肠道或乳腺原发肿瘤病史，有助于诊断和早期发现。

[单选题]李某，女，30岁，孕31周，突发腹痛伴阴道少量流血，临床诊断：胎盘早剥。超声表现下列哪一项是错误的

可分胎盘后与边缘出血二型

解析：胎盘早剥主要病理变化时底蜕膜出血，形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离，其主要症状是妊娠晚期腹痛与阴道流血。胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥，隐性胎盘出血严重时可致子宫卒中。

[单选题]以下哪一项是急性胆囊炎与慢性胆囊炎的鉴别点之一

胆囊增大，壁轻度厚

解析：胆囊增大，壁轻度厚是慢性胆囊炎的特点。

[单选题]除以下哪一项外，均是胃肠超声检查前需做的准备工作

经腹壁乙状结肠检查者应使膀胱排空

解析：经腹壁乙状结肠检查者应使膀胱良好充盈以利用其作为透声窗。

[单选题]青年男性，23岁，近半年来反复右上腹不适，超声检查：胆囊壁上可见不移动、无声影的稍增强回声，直径4mm，囊壁未见明显增厚，病变可能是

息肉

解析：胆囊息肉的超声表现：胆囊壁上稍增强回声凸起，无声影、不移动，直径一般小于10mm，囊壁可毛糙，但一般无明显增厚。

[单选题]肝右前叶与左内叶交界处有一中等回声不均质团块，内见光团伴声影，正常胆囊未显示，最有可能是

胆囊癌实块型

解析：以上声像图表现符合胆囊癌实块型诊断标准。