正确答案: A

法洛四联症

题目：患儿，5岁，呼吸困难．紫绀，杵状指。X线示右心肥厚，肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处

解析：4.法洛四联症是一组先天性心血管的复合畸形，在儿童时期约占紫绀型先天性心脏病的75%。1888年，法国人Fallot提出其病理解剖包括：主动脉骑跨、高位室间隔缺损、右室流出道狭窄和右心室肥厚。主动脉骑跨并非法洛四联症病人所独有，需注意和右室双出口、永存动脉干、大动脉转位、肺动脉闭锁等其他复合畸形进行鉴别。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]声像图难以清楚显示脐索包膜和脐血管(二支脐动脉，一支脐静脉)，这主要因为

脐索与羊水声阻差小，反射系数低

解析：阻抗相差小，难以产生回声。

[单选题]超声心动图为下列哪种诊断方法 ( )

M型超声

[单选题]由超声多次反射而引起的伪像叫 ( )

混响

[单选题]主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是

主动脉瓣下探及隔膜样回声

解析：主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是主动脉瓣下探及隔膜样回声，主动脉瓣下左室流出道探及五彩镶嵌高速血流，左心室壁普遍增厚，而主动脉瓣无明显增厚粘连。

[单选题]肝血吸虫病慢性期的声像图表现描述正确的是

右肝缩小，左肝增大，门静脉壁增厚，回声增强，形成高回声网状结构

解析：肝血吸虫慢性期左叶增大，右叶可缩小，肝表面不平整，甚至出现凹陷，实质回声粗糙，增强，以门脉分支为中心形成由强回声带组成的网状结构。

[单选题]关于声场的特性，正确的是 ( )

近场长度与探头半径和频率成正比

[单选题]对疑有心内黏液瘤的患者，超声诊断依据有

二维超声显示左房内异常团块，随血流而动

解析：黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，且左心房黏液瘤发病率最高，黏液瘤的主要超声心动图特征有：①M型超声：舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口，在房室瓣口可观察到云团状回声，收缩期肿瘤摆回心房，云团状回声消失；②二维超声：左房内见大小不等、形态各异的异常回声团，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上；③彩色多普勒：可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。