[单选题]危重病人出现一系列的代谢紊乱,以下哪种情况可进行营养代谢支持
正确答案 :A
有效复苏后的急性重症胰腺炎
解析:存在明显容量不足、血流动力学不稳定或存在严重的代谢性酸中毒,均不是进行营养支持的安全时机,此时应积极实现有效的容量与循环复苏。原发病需立即进行手术者,不宜强求营养支持,以免延误对原发病的治疗和增加代谢紊乱。急性重症胰腺炎是高代谢疾病,在有效复苏后应该进行营养支持。
[单选题]为清除中分子物质,宜选择哪种血液净化方式
正确答案 :B
血液滤过
解析:考生要掌握不同血液净化方式的特点:血液透析主要清除小分子物质;血液滤过主要清除中、小分子物质;血液灌流有活性炭吸附作用;血浆置换主要清除与血浆白蛋白结合的物质;单纯超滤主要减轻水负荷。
[单选题]对骨折伤员现场急救错误的做法是
正确答案 :C
刺出的骨端应复位后固定
[单选题]急性肝功能衰竭病理生理变化,哪一项错误
正确答案 :B
体内性激素、醛固酮减少
解析:急性肝功能衰竭时,由于肝脏功能减退可致物质代谢、胆汁胆红素代谢紊乱,同时性激素、醛固酮及血管升压素等降解与灭活下降,致体内相应激素增多。由于肝脏解毒能力下降,毒素蓄积,造成内毒素血症,启动全身炎症反应,严重时可导致多脏器功能障碍综合征。故答案为B。
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