[多选题]正确评估小儿腹胀的内容包括
正确答案 :ABCDE
严重感染所致腹胀常见于中毒性肠麻痹
急性坏死性肠炎患儿明显腹胀前有腹痛、便血
先天性巨结肠可有严重腹胀与反复、顽固性便秘
先天性巨结肠引起的腹胀经灌肠后方可缓解
机械性肠梗阻引起者,可伴有阵发性剧烈腹痛
解析:中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环;坏死性小肠结肠炎则以腹胀、呕吐、血便为主要表现,其中最常见的是腹胀。.先天性巨结肠可有严重腹胀与反复、顽固性便秘,经灌肠后方可缓解;机械性肠梗阻临床表现为反复发作的阵发性腹痛,但腹痛并不剧烈。
[多选题]新生儿颅内出血的表现包括
正确答案 :ABCD
意识改变
眼部表现
呼吸改变
肌张力改变
解析:颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1-2天内出现。常见症状:1.意识形态改变如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。2.眼症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等。3.颅内压增高表现:如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。4.呼吸改变出现增快、减慢、不规则或暂停等。5. 肌张力改变早期增高以后减低。6. 瞳孔不对称,对光反应差。7. 其他黄疸和贫血。
[多选题]护士长需要对下属进行训导的是
正确答案 :ABDE
某新来的护士迟到早退
某新来的护士在完成护理操作后未洗手
某新来的护士在护士站放声大笑
某新来的护士涂抹指甲油,佩戴饰品
[多选题]肺炎合并中毒性脑病,病情观察的重点是
正确答案 :ACDE
瞳孔
意识
囟门
呼吸节律
解析:重症肺炎所致中毒性脑病诊断标准:①有肺部体征:双肺可闻及干湿性啰音或中小水泡音;②有神经系统的指征:嗜睡、烦躁或抽搐;③有循环系统的症状、体征:心率超过180次/分,烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,指(趾)甲循环再充盈时间延长,肝脏迅速增大,心音低钝或有奔马律,颈静脉怒张,尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿。
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