[单选题]在临床上大量应用复方氨基酸注射液时，应密切监测患者的酸碱平衡状态，为调节到合适的pH，应适量加入

正确答案 ：B

5%碳酸氢钠注射液

解析：本题考查氨基酸的用药监护。氨基酸的缓冲容量较大，尤其氨基酸复方制剂的可滴定酸度比一般输液剂高，引发酸中毒发生的可能性较大，在氨基酸代谢的过程中可产生大量氯离子，而肾小管对氯离子和碳酸氢盐的重吸收呈倒数关系，致使血浆氯离子量增加，碳酸氢盐的含量降低，从而导致酸中毒。在临床应用尤其是大量应用时，应密切监测患者的酸碱平衡状态，适量加入5%碳酸氢钠注射液，使pH调整至7.4。故答案选B。

[单选题]利尿剂氢氯噻嗪引起的主要不良反应是

正确答案 ：A

低钾血症

解析：本题考查的是高血压药物治疗。氢氯噻嗪类利尿药主要的不良反应是血钾减低，血钠减低，血尿酸升高。

[单选题]奥司他韦用于以下哪种病毒感染治疗( )

正确答案 ：E

甲型和乙型流感病毒

解析：奥司他韦适应证为成人以及1岁和1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，预防成人以及13岁和13岁以上青少年的甲型和乙型流感，故答案为E。

[多选题]参与硫酸酯化结合过程的基团主要有( )。

正确答案 ：ABD

羟基

氨基

羟氨基

解析：本题考查要点是“与硫酸的结合反应”。药物及代谢物可通过形成硫酸酯的结合反应而代谢，但不如葡萄糖醛酸苷化结合那样普遍。形成硫酸酯的结合产物后水溶性增加，毒性降低，易排出体外。形成硫酸酯的结合反应过程是在磺基转移酶的催化下，由体内活化型的硫酸化剂3'-磷酸腺苷-5'-磷酰硫酸(PAPS)提供活性硫酸基，使底物形成硫酸酯。参与硫酸酯化结合过程的基团主要有羟基、氨基、羟氨基。因此，本题的正确答案为ABD。

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