[多选题]药物的体内代谢有哪些反应

正确答案 ：ABCDE

氧化反应

羟基化反应

水解反应

葡萄糖醛苷化

N-去甲基化或去乙基化反应

解析：药物的体内代谢的反应涉及两大类化学反应，第一相反应，经过氧化、还原、水解生成极性基团；第二相是结合反应。

[单选题]10个月的小儿用药剂量为成人的

正确答案 ：C

1/7～1／5

解析：小儿用药剂量的一种方法是按年龄计算：初生～1个月，1／18～1／14成人量；1个月～6个月，1／14～1／7成人量；6个月～1岁，1／7～1／5成人量；1～2岁，1／5～1／4成人量；2～4岁，1／4～1／3成人量；4～6岁，1／7～2/5成人量；6～9岁，2/5～1／2成人量；9～14岁，1／2～2/3成人量；14～18岁，2/3～1成人量。

[多选题]连续用药后机体对药物的反应改变包括

正确答案 ：BCDE

耐受性

抗药性

快速耐受性

依赖性

解析：在连续用药一段时间后机体对药物的反应可能发生改变：①致敏反应；②快速耐受性；③耐受性；④耐药性（病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低）；⑤依赖性（习惯性，成瘾性）。

[多选题]关于器官移植后高脂血症，叙述正确的是

正确答案 ：ABDE

是不同器官移植和使用免疫抑制剂预防排斥反应引起的

心脏和肾移植患者出现移植后高血脂的概率高于其他器官移植

血脂升高的最有力的预测指标是泼尼松的累计剂量

他汀类药物已经在多种脏器移植中成功地控制胆固醇的浓度

解析：免疫抑制剂的应用明显提高了移植患者的存活率，但各类免疫抑制剂具有不同程度的肝毒性、肾毒性和神经系统毒性等，患者长期服用会出现高脂血症、糖尿病、高血压或代谢性骨病等多种并发症。高脂血症是器官移植后发生心脑血管疾病的重要危险因素，肾上腺素皮质激素、环孢素(Cyclosporine A ，CsA) 、他克莫司(Tacrolimus)和雷帕霉素(Repamycin)等可引起高脂血症。心脏和肾移植患者出现移植后高血脂的概率高于其他器官移植他汀类药物在临床使用中已被证实具有显著的调脂疗效，就降脂强度而言，ATP Ⅲ公布的数据显示，他汀类药物可使TC 下降30％～40％，LDL-C 下降35％～45％，TG 下降5％～10％、HDL-C 升高5％～l0％，并在治疗期间，他汀类药物的调脂作用能稳定的维持。他汀类药物不仅能抑制胆固醇生物合成的限速酶--羟甲基戊二酸单酰辅酶A 还原酶，减少细胞内游离胆固醇，加速循环中VLDL 的清除；而且能抑制LDL 的氧化，减少平滑肌细胞的增生和移行。故选择ABDE。

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