[单选题]作为单药使用时，抗瘤谱最广的化疗药物是
正确答案 ：E
阿霉素
[单选题]冠心病患者麻醉管理，以下观点不正确的是
正确答案 ：C
为减少对心血管系统的干扰，在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药
解析：局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术，必须保证镇痛完善。同时要消除患者的紧张情绪，因此必要时应辅助静脉用药。冠心患者麻醉期间通气管理十分重要，二氧化碳蓄积时，可增加心肌兴奋性，引起心律失常和低血压；但过度通气导致的低碳酸血症可诱发冠状动脉血管收缩，加重心肌缺血缺氧。椎管内麻醉时全身血压下降超过阻滞前血压的20%应迅速治疗，而单纯补液需一定时间才能起效，因此应及时应用拟交感神经药如麻黄碱等，以确保心肌氧供。
[单选题]心尖区触及舒张期震颤，提示
正确答案 ：B
二尖瓣狭窄
解析：二尖瓣狭窄的体征。二尖瓣狭窄引起舒张期隆隆样杂音较强时，杂音震动可以传至胸壁相应部位，以手掌可触及似猫喘样震动。二尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音极少达到胸壁震颤的强度。
[单选题]对先心病患儿进行手术和麻醉时以下叙述不正确的是
正确答案 ：B
左向右分流的患儿采用静脉麻醉药时起效加快
解析：先心病患儿诱导插管时如果产生右向左分流则氧饱和度下降，呼气末二氧化碳监测对气管导管定位更准确。左向右分流时肺血增加，药物到达脑内速度减慢，起效减慢。由于先心病患儿可能存在右向左分流，所以输液及给药时微小气泡可能引起动脉栓塞，后果严重。法洛四联症患儿体循环阻力下降时右向左分流增加，会加重发绀。缺氧和二氧化碳蓄积使肺循环阻力增加，可增加右向左分流。
[单选题]甲状腺功能亢进病人行甲状腺部分切除，如情绪紧张，甲状腺较大，甲状腺功能亢进症状控制宜选择
正确答案 ：A
全身麻醉
解析：此病人采用全身麻醉最安全，防止甲状腺功能亢进危象。
[单选题]妊娠期的生理改变不包括
正确答案 ：E
肾血流量和肾小球滤过滤降低
解析：妊娠期由于胎儿发育、子宫增大、代谢增高以及内分泌改变，在血容量、血流动力学和心脏方面都可发生较大变化。孕妇总循环血量逐日增多，妊娠33周时达最高峰，平均增加50%左右。心搏量加大，心脏做功加重，心肌可呈轻度肥厚。妊娠早期潮气量即开始持续增加直至妊娠后期，可达800ml。分钟通气量增加50%左右，膈肌上升，补呼气量及残气量开始下降，至妊娠末期下降更为显著，可分别达100ml及200ml，故功能残气量下降300ml。受心排出量的增加，肾血流量和肾小球滤过率也迅速增加。
[单选题]正常情况下两侧胸膜腔
正确答案 ：A
互不相通
[单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？
正确答案 ：C
卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
[单选题]对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误
正确答案 ：D
控制较快心率至100次／分以上
解析：二尖瓣狭窄患者右室压力超负荷致功能障碍或衰竭，头高脚低对循环稳定有益；同时肺毛细血管扩张淤血及压力上升，导致阻塞性肺淤血、肺顺应性下降、通气／血流比减少，血氧合不全，血氧饱和度下降，应适当减低心室率，从而增加回心血量，保证充足器官灌注。
[单选题]缩窄性心包炎最有特异性的体征是
正确答案 ：C
心包叩击音
解析：以上选项均可在缩窄性心包炎患者出现。但奇脉还可在大量心包积液、支气管哮喘发作等时出现；颈静脉怒张可在各种病因所致的右心室衰竭、上腔静脉回流受阻等疾病时出现；肝大及水肿在很多心血管、消化、肾、血液等系统疾病均可出现。只有心包叩击音才是缩窄性心包炎的特异性体征。
[单选题]医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是（ ）
正确答案 ：B
医德评价的科学标准
[单选题]下列疾病最好避免使用椎管内麻醉的是
正确答案 ：B
急性白塞病
解析：白塞病临床上常以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎及皮肤损害为突出表现，常累及神经系统、消化道、肾、附睾等器官。病情活动时在皮肤损伤部位可引起炎症反应，病情呈进行性发展累及中枢神经系统为最多，脑神经中以外展神经和面神经为多见。因可引起穿刺部位感染及有时与麻醉后神经障碍的症状混淆不清，故最好避免椎管内麻醉。
[单选题]原有心房颤动突然出现室率过速者，不宜采用电复律以免血栓脱落而造成栓塞的是
正确答案 ：A
二尖瓣狭窄
解析：二尖瓣狭窄的患者多并发房颤，是其最常见的心律失常类型，且易诱发栓塞形成，一旦栓子脱落，进入肾、脾、脑、肠系膜和肢体，都可以形成相应部位栓塞的表现。
[单选题]恶性高热早期诊断的敏感指标是
正确答案 ：C
体温升高及呼吸末二氧化碳急剧升高
[单选题]对于营养不良的营养治疗，应首先纠正的是
正确答案 ：E
水、电解质紊乱
[单选题]25岁男性，餐后从上腹部至脐部受到穿透伤。皮肤湿冷，大汗淋漓。血压74/40mmHg，脉搏130次／分，腹胀，明显肌紧张。下列哪项处理是当前最适合的
正确答案 ：C
剖腹探查
解析：腹部开放性创伤合并休克，应该急诊剖腹探查。
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