正确答案: D

进行性吞咽困难

题目：食管癌的早期临床表现不包括

解析：早期症状不明显，咽下食物哽噎感、食管内异物感、进食停滞感，及进食后胸骨后疼痛。后期出现典型的进行性吞咽困难，有时因食管痉挛、水肿、炎症消退，或癌缺血坏死溃烂而部分脱落，吞咽困难短暂性好转。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于反治法的是（ ）

寒者热之

[单选题]有关CK-MB，错误的是

高峰出现早者预后差

[单选题]男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是

缺铁性贫血治疗有效

[单选题]经皮穿刺肺活检，最适用于下列哪种情况

身体状况较差，不能耐受其他有创检查，而又不能除外恶性肿瘤的肺周围结节

[单选题]正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器

腰椎椎体、骶骨岬

[单选题]硬膜外麻醉下作胆道手术，术前药用阿托品的目的是

对抗副交感神经的作用

解析：阿托品能松弛许多内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的内脏平滑肌，松弛作用较显著。阿托品因阻断M胆碱受体而抑制腺体分泌，唾液腺和汗腺最敏感，在用0.5mg阿托品时，就显著受抑制，引起口干和皮肤干燥，同时泪腺和呼吸道分泌也大为减少。术前药用阿托品的主要目的是对抗副交感神经的作用，抑制呼吸道分泌物。故答案应选D。

[单选题]对于神经纤维瘤正确的描述是

可继发骨骼畸形

解析：神经纤维瘤是常见的良性纤维性肿瘤，可来源于皮肤、深部软组织、神经组织及骨。可压迫骨结构并可导致继发骨骼畸形如脊柱侧凸、先天性胫腓骨假关节等。边界不清楚，手术大多无法做到完整包膜外切除。有10%恶变可能，手术是唯一选择，保守治疗无效。故选D。

[单选题]肺癌较早发生远处转移的是

小细胞癌

[单选题]近期发生心肌梗死的患者，择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行

6个月