• [单选题]下列针对HD的描述,哪项错误
  • 正确答案 :C
  • 预后不良Ⅰ~Ⅱ期HD考虑单纯放疗或综合治疗,化疗方案首选MOPP方案

  • 解析:由于生殖毒性现已较少用。

  • [单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • T/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段

  • 解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

  • [单选题]吉非替尼的有效率与下列因素不相关的是
  • 正确答案 :B
  • 分期


  • [单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为
  • 正确答案 :D
  • 40~50Gy

  • 解析:头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50~60Gy,剂量过高,增加手术难度和并发症,剂量过低,肿瘤的杀灭较差,所以正确答案是C。

  • [单选题]下列肿瘤手术治疗不作为首选的是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 鼻咽癌

  • 解析:鼻咽部解剖结构复杂,与重要血管神经相邻,致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制,并且鼻咽癌对放射线敏感,故首选放疗。

  • [单选题]下列有关外耳道癌的说法,不正确的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 病理分类中腺样囊腺癌最多见

  • 解析:外耳道癌中最常见的病理类型是鳞状细胞癌,所以答案是C项。

  • [单选题]肿瘤细胞膜的变化导致
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化,这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。肿瘤细胞发生细胞通透性异常,接触抑制降低或消失,胞膜的黏着力降低,与植物凝集素起凝集反应。这些变化反映在肿瘤的恶性生物学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。

  • [单选题]较少出现颈淋巴结转移的是( )。
  • 正确答案 :B
  • 声门癌

  • 解析:声带部位基本没有淋巴管,因此早期声带癌很少出现颈部淋巴结转移;扁桃体低分化鳞癌或未分化癌较多见,下咽癌和声门上癌相对分化程度也较差,声门癌和声门下癌分化程度较高;下咽癌不仅容易出现淋巴结转移,局部病变往往较广泛,易沿黏膜或黏膜下广泛浸润。

  • [单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是下列哪项?(  )
  • 正确答案 :C
  • 肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚

  • 解析:恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤,但是不能以此诊断恶性肿瘤,只能作为一个佐证指标,且提示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到,更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。

  • [单选题]下列哪一种情况,适合全肺切除术
  • 正确答案 :C
  • 支气管肿瘤,未侵及隆突,心包受侵

  • 解析:中心型肺癌一般实行全肺切除术。

  • [单选题]晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 以上均正确


  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的:
  • 正确答案 :C
  • 2012年6月26日


  • [单选题]下列卵巢交界瘤诊断标准不正确的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 有间质浸润

  • 解析:卵巢交界瘤的诊断关键是无间质浸润,并不考虑有无卵巢外种植或淋巴结转移。

  • [单选题]胸腺瘤致死的主要原因是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 局部侵犯纵隔重要脏器

  • 解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。

  • [单选题]男性,49岁,胰头癌whipple术后,行顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗3个周期,5个月后复查,腹部CT发现腹腔出现多个肿大淋巴结,下一步治疗应该选择
  • 正确答案 :E
  • 健择+草酸铂

  • 解析:NCCN专家组继续推荐吉西他滨作为转移性胰腺癌的一线标准化疗。

  • [单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为(  )。
  • 正确答案 :B
  • 90%

  • 解析:恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别,其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%,Ⅱ期约为70%,Ⅲ期约为50%,Ⅳ期约为10%。

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