[单选题]口服铁剂宜选用
正确答案 :B
2价铁
解析:本题考查口服铁剂的剂型选择。口服铁剂型选用2价铁,2价铁的溶解度大,易于被人体吸收;3价铁在体内的吸收仅相当于2价铁的1/3,刺激性较大。
[多选题]处方中药品名称可以开
正确答案 :ABCE
药典名
通用名
商品名
本院制剂可以开协定的药名
[单选题]中风阳闭,灌服可选用( )
正确答案 :A
至宝丹或安宫牛黄丸
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
正确答案 :C
辨虚实
[多选题]合并用药的目的是
正确答案 :ABCDE
提高疗效
减少药物的不良反应
提高机体的耐受性
治疗出现在一个患者身上的多种疾病和症状
延缓病原菌所产生的耐药性
[单选题]紧脉的主病为( )
正确答案 :A
寒、痛、宿食
[单选题]华法林抗凝作用的机制是
正确答案 :E
抑制维生素K环氧还原酶,影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性
解析:华法林是一种双香豆素衍生物,通过干扰维生素K与2、3环氧化维生素K之间的转化循环而产生抗凝效应。维生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ的辅因子,能促使维生素K依赖性蛋白的氨基末端谷氨酸羧基化转变成γ-羧基谷氨酸,这些蛋白(包括凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)需要通过维生素K参与其γ-羧基化而具有生物活性。华法林通过抑制维生素K转化环路,诱导肝源性部分脱羧基蛋白的产生,从而降低凝血活性。
[多选题]为中毒患者催吐时应注意
正确答案 :ABCDE
对昏迷状态患者应禁止催吐
中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐
患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等患者不宜催吐
孕妇慎用
呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎
[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )
正确答案 :D
心脾两虚,气血不足
[多选题]磺脲类口服降糖药不适用于
正确答案 :ABCDE
1型糖尿病
B细胞功能很差的2型糖尿病
儿童糖尿病
孕妇、哺乳期妇女
大手术围术期
解析:最好不用磺脲类降糖药:(1)有肝肾功能障碍的糖尿病病人慎用:因为磺脉类降糖药均需经过肝脏灭活,即经过肝脏代谢,变成无降糖作用的代谢产物,然后才能排出体外。当有肝功能不全时,如肝硬化时,肝脏对这些药物的灭活能力下降,不能及时把它们代谢掉,因此容易出现严重而持久的低血糖,而且当肝功能严重损害时,肝糖生成能力降低,又可能诱发低血糖或增加低血糖的严重程度,所以对有肝功能障碍者要恒用。(2)磺尿类药可使体重增力而双胍类药可使体重减轻。一般主张联合用药宜早,所用剂量宜小,然后根据血糖情况逐渐调整剂量,直到获得血糖控制满意的效果。对单独用双肌类药效果不理想者可加服磺腺类药,反之,对磺腺类药原发或继发性失效者也可加服双肌类药。(3)双胍类降糖药与磺脲类降糖药联合应用时一定要注意各类药品什么样人能用,什么样人不能使用,尤其要特别注意肝肾功能。(4)双胍类药也可以与胰岛素联合使用。无论是1型还是2型糖尿病正在用胰岛素治疗的病人,欲减少胰岛素用双胍类降糖药。但要注意:未用胰岛素治疗的1型糖尿病病人不能单独用双胍类药治疗,因为这类药品必须体内有胰岛素存在的情况下才能发挥降糖作用。故选择ABCDE。
[单选题]金锁固精丸属于( )
正确答案 :E
固涩剂
[单选题]血管内凝血见于弥散性血管内凝血,是各种原因导致小血管发生凝血,形成广泛的微血栓,大量的凝血因子被消耗,并继发激活溶解的物质是
正确答案 :E
纤维蛋白
解析:见于弥散性血管内凝血,又称DIC,是各种原因导致小血管发生凝血,形成广泛的微血栓,大量的凝血因子被消耗,并继发激活纤维蛋白溶解,因而引起严重的广泛的全身性出血。本病又称:去纤维蛋白综合征、消耗性凝血病或血管内凝血-去纤维蛋白溶解综合征。
[单选题]治疗呆小病的药物是
正确答案 :D
甲状腺素
解析:呆小病是因甲状腺功能低下而引起。患者智力低下,精神发育缓慢,皮肤有面团状浮肿,即黏液性水肿。由于骨他过程延缓,身体异常矮小。
[单选题]硫酸亚铁与多西环素联用,可出现
正确答案 :D
两药的疗效均降低
解析:硫酸亚铁与多西环素联用可导致两药的疗效均降低
[单选题]大多数药物吸收的机制是
正确答案 :D
不消耗能量,不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程
解析:药物透过生物膜,吸收进入体循环有5种机制,其中被动扩散是大多数药物吸收的机制。(1)被动扩散:是以生物膜两侧药物的浓度差为动力,药物从高浓度侧向低浓度侧移动的过程。其特征是:①不消耗能量,不需要载体;②扩散(吸收)的动力是生物膜两侧的浓度差且扩散速度在很大浓度范围内符合一级速度过程;③扩散速度除取决于膜两侧浓度差外,还取决于药物的脂溶性和扩散系数。(2)主动转运:又称载体转运,是借助于膜的载体的帮助将药物由低浓度区域向高浓度区域转运的过程。其特征是:①逆浓度差转运需消耗能量;②需载体参加,故有饱和现象,且有结构和部位专属性;③有竞争转运现象。(3)促进扩散:是借助载体的帮助,使非脂溶性药物从高浓度区域向低浓度区域扩散的过程。(4)膜孔转运:小于膜孔的亲水性小分子物质通过膜孔透过细胞膜的过程。(5)胞饮和吞噬:黏附于细胞膜上的某些药物,随着细胞膜向内凹陷而被包人小泡内,随即小泡与细胞膜断离进入细胞内的过程称为胞饮。吞噬往往指的是摄取固体颗粒状物质。
[多选题]禁用0.9%氯化钠溶液溶解或稀释后使用的静脉用抗菌药物是
正确答案 :CE
氟罗沙星
二性霉素B脂质体
解析:不宜静脉推注的抗菌药物总结如下:氨基糖苷类(阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素等)及林可霉素类(林可霉素、克林霉素)因神经肌肉阻滞作用,造成呼吸抑制等;万古霉素静推可致红人综合征、急性肾功能衰竭等;乳糖红霉素静推可导致室性心率不齐,应切记以上药物一定不能静脉推注用药。故选择CE。
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