[单选题]血细胞比容是指红细胞

正确答案 ：D

在血液中所占容积百分比

解析：血细胞在血液中所占的容积百分比，称为血细胞比容。正常成年男性的血细胞比容为40%～50%，成年女性为37%～48%，新生儿约为55%。故本题答案为D。

[单选题]对于肺炭疽患者应当采取的预防、控制措施是

正确答案 ：B

为乙类传染病，按照甲类处理

解析：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。故本题选B。

[单选题]下肢静脉曲张并发溃疡的最好发部位是

正确答案 ：D

踝周及足靴部位

解析：静脉曲张患者静脉壁薄弱，静脉压较高，加之局部血供不足导致肌肉、脂肪组织萎缩，曲张之静脉凸现于皮下，轻度损伤即会发生溃疡，且易损伤静脉壁。这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。由于组织供血不足，溃疡周围组织变薄，皮肤发黑变硬，溃疡长久不愈。愈后亦易再发。

[单选题]确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为

正确答案 ：D

脑脊液结核菌培养阳性

解析：脑脊液检查是决定诊断的重要检查措施，脑脊液压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，白细胞多，分类以淋巴细胞占多数。蛋白定性阳性、糖和氯化物同时减少。将脑脊液静置12～24小时后，可见网状薄膜形成。可发现抗酸染色杆菌。

[单选题]下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为

正确答案 ：D

EACA静脉滴注

解析：1.一般治疗 加强护理，防治各种并发症是保证功能恢复的前提。 （1）高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧，保持呼吸道通畅，选用有效抗生素来控制感染，必要时气管切开进行人工辅助呼吸。 （2）排尿障碍者应保留无菌导尿管，每4～6小时放开引流管1次。当膀胱功能恢复，残余尿量少于100ml时不再导尿，以防止膀胱痉挛，体积缩小。 （3）保持皮肤清洁，按时翻身、拍背、吸痰，易受压部位加用气垫或软垫以防发生压疮。皮肤发红部位可用10%酒精或温水轻揉，并涂以3.5%安息香酊，有溃疡形成者应及时换药，应用压疮贴膜。 2.药物治疗 （1）皮质类固醇激素 急性期，可采用大剂量甲基泼尼松龙短程冲击疗法，连用3～5天，之后逐渐减量维持4～6周后停药。 （2）免疫球蛋白 连用3～5天为1疗程。 （3）B族维生素 有助于神经功能恢复。常用维生素B1、甲钴胺肌肉注射。 3.康复锻炼 急性瘫痪期需保持功能位置，并对瘫痪的肢体进行按摩及被动的功能练习，改善患者的肢体血液循环，防止肢体挛缩、强直，当患者肢体功能逐渐恢复时，鼓励患者进行主动的功能运动，使其早日康复。 EACA是一种单氨基羧酸，为赖氨酸类似物，是特异性的抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤溶酶原的激活因子，使纤溶酶原不能激活为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。高浓度时，EACA对纤溶酶还有直接抑制作用，对于纤溶酶活性增高所致的出血症有良好疗效。不适合急性脊髓炎急性期治疗

[单选题]女，65岁。冠脉介入手术时突感呼吸困难，欲坐起。查体：BP100/70mmHg，心率102次/分，律齐，心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因是

正确答案 ：E

急性二尖瓣关闭不全

解析：急性二尖瓣关闭不全患者的主要体征是心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音。

[单选题]女，20岁，2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛，发作后，常有疲劳，倦怠，无力，食欲差，家族"头痛"史，为防再发，应选择的药物是

正确答案 ：E

托吡酯

解析：偏头痛2/3为女性，10-40岁多见，多有家族史。防治复发考虑应用托吡酯。

[单选题]维系蛋白质二级结构稳定的主要化学结构( )

正确答案 ：D

氢键

解析：维系蛋白质二级结构稳定的化学键是氢键。

[单选题]内科的心身疾病一般不包括

正确答案 ：D

肺结核

解析：心身疾病是心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。肺结核不属于心身疾病。

[单选题]抑郁患者的木僵错误的是

正确答案 ：C

意识障碍

解析：抑郁性木僵是抑郁状态最严重的表现形式。在严重的情感低落的同时，病人的行为和言语明显减少，甚至缄默不语，卧床不起，对一般的言语刺激没有反应，但反复询问下可以获得微弱的简答，或点头或摇头等姿势性语言的应答。并没有意识障碍。故本题选C。

[单选题]胰腺癌最常见的组织类型为

正确答案 ：B

导管细胞癌

解析：胰腺癌包括胰头癌、胰体尾部癌。90%的胰腺癌为导管细胞腺癌，少见黏液性囊腺癌和腺泡细胞癌。

[单选题]下列疾病中。最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是

正确答案 ：B

慢性阻塞性肺疾病

解析：Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，主要见于肺换气功能障碍疾病，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致，常见于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。

[单选题]常见贫血的临床表现不包括

正确答案 ：E

皮疹

[单选题]属于孕激素的生理作用的是

正确答案 ：A

使阴道上皮细胞脱落加快

解析：孕激素使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠，D错。降低子宫平滑肌兴奋作用及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，C不正确。使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜，B不正确。雌激素可降低循环中胆固醇水平，E不正确。孕激素加快阴道上皮的脱落，故A正确。

[单选题]婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

正确答案 ：D

外周循环衰竭

解析：重度脱水失水量为体重的10%以上，造成血容量明显减少，可出现休克症状即外周循环衰竭，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、眼窝及前囟深陷、尿极少甚至无尿。

[单选题]普查原发性肝癌最常用的影像学检查是

正确答案 ：D

肝脏B超

解析：B型超声是一种非侵入性检查方法，对原发性肝癌的诊断符合率可达90%左右，可作为高发人群的普查工具。CT具有较高的分辨率，应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。磁共振成像(MRI)检查的优势在于对肝静脉、门静脉、下腔静脉和胆道的重建成像，可显示这些管腔有无癌栓。故选D。

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