[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为

正确答案 ：D

颈段MRI

解析：题目中所述症状，提示脊髓性颈椎病，MRI检查医生可通过矢状位结合轴位平扫在头脑中形成神经通道的三维立体图像，了解椎间盘，后纵韧带，钩椎关节和黄韧带病变以及脊髓受压病理改变。脊髓型颈椎病虽然在MRI上表现为多节段狭窄，但目标椎间，或称责任椎间往往只有一处，在T2加权像上脊髓内常有高信号，代表脊髓受压退变，缺血，炎症水肿的病理。MRI还可以用来发现其他引起脊髓压迫症的病变，如畸形，肿瘤，结核。

[多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

正确答案 ：ABD

合谷

三阴交

至阴

[单选题]臂丛的内、外、后束，是根据其对哪项的关系而定

正确答案 ：B

腋动脉第2段

解析：组成臂丛的神经根先合成上、中、下三个干，每个干在锁骨上方或后方又分为前、后两股，由上、中干的前股合成外侧束，下干前股自成内侧束，三干后股汇合成后束。三束分别从内、外、后三面包围腋动脉，对应腋动脉第2段，本题答案选择B。

[单选题]男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，伤后颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑

正确答案 ：B

颈椎骨折脱位并颈髓损伤

解析：患者伤到颈椎，现四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，依据疼痛部位和伤后的体征，符合颈椎骨折脱位并颈髓损伤的诊断。

[单选题]可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的

正确答案 ：E

仰卧硬板床上运送

解析：脊柱骨折患者，急救运送中仰卧硬板床上运送，不能使腰椎前弯和侧弯，本题答案选择E。

[多选题]有关腕管综合征的描述，哪些项目是正确的

正确答案 ：ABCDE

腕管为纤维骨性管道

腕管综合征患者夜间手部麻痛

桡侧3个半手指掌侧感觉麻木

腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过

类风湿关节炎患者易并发腕管综合征

解析：腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道，正中神经和9条屈肌腱（屈拇长肌腱，4条屈指浅肌腱，4条屈指深肌腱）由腕管内通过，腕管综合征患者夜间手部麻痛，桡侧3个半手指掌侧感觉麻木，类风湿关节炎患者易并发腕管综合征。

[单选题]慢性骨髓炎行死骨摘除术的指征是 ( )

正确答案 ：C

死骨形成清楚，包壳充分形成

解析：慢性骨髓炎行死骨摘除术应在全身及局部情况好转，死骨分离，包壳已形成，有足够的新骨，可支持肢体重力时进行，故本题答案选择C。

[多选题]肩袖的肌肉组成包括

正确答案 ：ABCE

冈上肌

冈下肌

小圆肌

肩胛下肌

解析：肩袖又叫旋转袖，是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，肱骨头的前方为肩胛下肌腱，上方为冈上肌腱，后方为冈下肌腱和小圆肌腱，本题答案选择ABCE。

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