• [单选题]肝硬化合并雌激素增多的是下列哪项
  • 正确答案 :A
  • 蜘蛛痣


  • [单选题]发绀不常出现的部位
  • 正确答案 :E
  • 腹部


  • [单选题]诊断原发性肝癌最特异的指标是
  • 正确答案 :B
  • 甲胎蛋白


  • [单选题]关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的
  • 正确答案 :E
  • 其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上

  • 解析:壁细胞抗体对于自身免疫性A型萎缩性胃炎的诊断有重要意义,在A型萎缩性胃炎的阳性率高,在B型萎缩性胃炎的阳性率低。壁细胞抗体类别主要为IgG和IgA类(也有少量IgM类),血清中以IgG类为主,胃液中则以IgA类多见。其靶抗原定位于壁细胞分泌小管微绒毛的膜上,是一种脂蛋白。

  • [多选题]非酒精性脂肪性肝病的治疗方法和药物包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 锻炼和节制饮食

    肝细胞保护剂

    抗氧化剂

    控制血糖

    降血脂药物

  • 解析:治疗:1.基础治疗制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。2.避免加重肝脏损害防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。3.减肥所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患者,都需通过改变生活方式控制体重、减少腰围。4.胰岛素增敏剂合并2型糖尿病、糖耐量损害、空腹血糖增高以及内脏性肥胖者,可考虑应用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物,以期改善胰岛素抵抗和控制血糖。5.降血脂药血脂紊乱经基础治疗和应用减肥降糖药物3~6个月以上,仍呈混合性高脂血症或高脂血症合并2个以上危险因素者,需考虑加用贝特类、他汀类或普罗布考等降血脂药物。6.针对肝病的药物非酒精性脂肪性肝病伴肝功能异常、代谢综合征、经基础治疗3~6个月仍无效,以及肝活体组织检查证实为NASH和病程呈慢性进展性经过者,可采用针对肝病的药物辅助治疗,以抗氧化、抗炎、抗纤维化,可依药物性能以及疾病活动度和病期合理选用多烯磷脂酞胆碱、维生素E、水飞蓟素以及熊去氧胆酸等相关药物,但不宜同时应用多种药物。故选项全正确。

  • [单选题]以下症状是缺血性肠病的必有症状的是
  • 正确答案 :D
  • 腹痛


  • [单选题]溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为
  • 正确答案 :C
  • 黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿

  • 解析:假息肉、结肠袋变钝或消失、桥状黏膜、隐窝结构紊乱为溃疡性结肠炎慢性期表现;活动期表现为黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿。

  • [多选题]可引起肿瘤的原癌基因突变
  • 正确答案 :ABCDE
  • 基因扩增

    低甲基化

    点突变

    强启动子或增强子插入基因调控区

    易位到活跃转录基因的下游

  • 解析:原癌基因突变:(一)点突变。(二)染色体易位。染色体易位(translocation):是染色体的一部分因断裂脱离,并与其它染色体联结的重排过程。因染色体易位造成的原癌基因激活: (三)基因扩增。基因扩增(gene amplification)即基因拷贝数增加.。(四)LTR插入。LTR是逆转录病毒基因组两端的长末端重复(long terminal repeat),其中含有强启动子序列。(五)低甲基化。

  • [单选题]十二指肠球后溃疡多发生在
  • 正确答案 :B
  • 十二指肠球部以下

  • 解析:十二指肠溃疡多发生在球部,前壁比较多见。球后溃疡多发生在十二指肠球部以下。

  • [单选题]患者男,56岁。间断上腹部隐痛8天。1年前因脑梗死,左侧偏瘫住院。一周前服用阿司匹林,上腹部疼痛加重,解黑便2次,总量约500g。其黑便的原因可能性最大的是( )
  • 正确答案 :C
  • 急性胃黏膜损伤


  • [单选题]Graham-Steell杂音常见于
  • 正确答案 :D
  • 二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压


  • [单选题]头身重痛,属( )
  • 正确答案 :A
  • 湿阻


  • [多选题]安宫牛黄丸的功用是( )
  • 正确答案 :AB
  • 清热解毒

    开窍安神


  • [多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 关冲、曲池、少商、头临泣

    外关、中渚、液门、角孙

    丝竹空、阳池、关冲、支沟

    大椎、风池、廉泉、关冲


  • [多选题]重症急性胰腺炎的治疗,哪些正确( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 抗生素

    止痛

    生长抑素

    加贝酯

  • 解析:治疗:(1)液体复苏、维持水电解质平衡和加强监护治疗。由于胰周及腹膜后大量渗出,造成血容量丢失和血液浓缩,又由于毛细血管渗漏存在,需要以动态监测CVP或PWCP及HCT作为指导,进行扩容,并要注意晶体胶体比例,减少组织间隙液体潴留。应注意观察尿量和腹内压的变化,同时注意维护机体的氧供和内脏功能监测。故E错误。(2)胰腺休息疗法,如禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗。CD正确。(3)预防性抗生素应用:主要针对肠源性革兰阴性杆菌易位,应采用能通过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类、头孢他啶、碳氢酶烯类及甲硝唑等。A正确。(4)镇静、解痉、止痛处理。B正确。

  • [单选题]肝癌的特殊全身性表现,不包括下列哪项 ( )
  • 正确答案 :B
  • 异常凝血酶原


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