[单选题]患者女性，45岁，家庭主妇。因发作性话多，兴奋，疑人害，凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗，但每次住院经治疗后，被害妄想和幻听较快消失，仍留有话多，脾气大。出院后没有坚持服药，社会功能保持尚可。此次有幻听，疑人害，话多，在病房表现为喜欢帮助别人，把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有两次出现过不愿说话，不愿活动，饮食减少等，每次持续1月余。此患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

双相情感障碍

解析：该患者的病情特点是在每次发病时都出现了精神病性症状如幻听，被害妄想，也有话多兴奋；病程特点是发作性病程，社会功能没有明显衰退；经住院治疗后精神病性症状消失后每次都遗留有情感症状。此次有躁狂发作的表现，在病史中也提到出现过两次少语少动少食的情况，均没有住院治疗而是自然缓解，因此极有可能是抑郁发作，可进一步向患者本人和家属追问当时的情感症状及思维症状等来明确是否为抑郁发作。根据以上信息对该患者尚不能作出精神分裂症和复发性躁狂症的诊断，更不能作出抑郁症的诊断，因此该患者最可能的诊断是双相障碍，但需要与分裂情感性精神病相鉴别，根据该疾病的诊断标准，符合症状标准的精神分裂症状与情感性精神障碍症状在整个病程中同时存在至少2周以上，并且出现与消失的时间较接近，显然该患者的症状消失时间与上述标准不符合。

[单选题]某女性患者，25岁，诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点，患者的症状是对心理冲突"压抑"(或潜抑)而导致的，这种心理防御过程是 ( )

正确答案 ：E

潜意识的

解析：潜意识是指人类心理活动中，不能认知或没有认知到的部分，是人们“已经发生但并未达到意识状态的心理活动过程”。癔症性抽搐发作符合这一特点，故选E。

[单选题]关于偏执性精神障碍，以下说法错误的是

正确答案 ：D

往往出现人格衰退

解析：偏执性精神障碍又称为持久的妄想性障碍，是一组以系统妄想为主要症状，而病因未明的精神障碍，若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下，无明显的其他心理方面异常。故选D。

[单选题]根据CCMD-3诊断标准，不属于与文化密切相关的精神障碍是

正确答案 ：C

适应障碍

解析：CCMD-3诊断标准中与文化密切相关的精神障碍的分类包括：恐缩症、气功偏差所致的精神障碍与迷信巫术相关的精神障碍等。适应障碍属于应激相关的障碍。故排除C 。

[单选题]逆行性遗忘是指病人不能回忆

正确答案 ：D

紧接疾病发生前一段时间的经历

解析：选项A为顺行性遗忘的表现；选项B称为界限性遗忘或心因性遗忘；而选项C为逆行性遗忘的表现。

[多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括（ ）

正确答案 ：ACD

免疫功能

某些遗传的本质

机体对有害因子的防御功能

[多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）

正确答案 ：BC

益智仁

补骨脂

[单选题]在精神分裂症中，关于高香草酸（HVA）的说法，正确的是

正确答案 ：B

精神分裂症患者血浆HVA含量增高

解析：在精神分裂症中，血浆HVA（高香草酸）的含量是增高的。

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