正确答案: B
异位妊娠并导致休克
题目: 患者女,35岁,停经50 d,不规则阴道少量出血2周,突发左下腹撕裂样疼痛1 h,就诊入院。孕2产1,人工流产1次,宫内环避孕。查体:BP 9/6 kPa,脉搏118次/min,患者面色苍白,口唇色淡;下腹部有压痛,移动性浊音可疑。妇科检查:外阴已婚已产,阴道内有少量血,宫颈肥大有举痛,子宫饱满,有漂浮感,左附件区可触及一直径4 cm的包块,界不清,有压痛。
解析:停经50 d,阴道内有少量血,宫颈肥大有举痛,子宫饱满,有漂浮感,左附件区可触及一直径4 cm的包块,界不清,有压痛,左下腹撕裂样疼痛1 h,结合临床可推测为异位妊娠并导致休克。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]用于法医学检测的技术是 ( )
PCR微卫星检测技术
[多选题]采血时可能发生的问题是
晕厥
血肿
空气栓塞
感染
[单选题]检测淋巴因子与下列哪项超敏反应有关( )
Ⅳ型超敏反应
解析:Ⅳ型超敏反应发生的机制:抗原经APC加工处理后,以抗原肽-MHC-Ⅱ类或Ⅰ类分子复合物的形式提呈给具有相应抗原识别受体的Th和Tc细胞,使之活化、增殖、分化、成熟为效应T细胞,即炎性T细胞(Tn)和致敏Tc细胞,当致敏Tc细胞再次遇到相应抗原刺激后,炎性T细胞可通过释放TNF-β、IFN-γ、IL-2、IL-3等细胞因子,激活巨噬细胞和NK细胞,引起单个核细胞浸润为主的炎症反应,致敏Tc细胞则通过释放穿孔素和蛋白酶,直接破坏抗原特异性的靶细胞,引起组织坏死。