[多选题]可使BUN升高的有
正确答案 :ABCDE
器质性肾功能损害
肾前性少尿
上消化道出血
高蛋白饮食
甲状腺功能亢进
[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )
正确答案 :D
湿邪
[单选题]有关站立前期先天性髋关节脱位的描述,下列哪项是错误的
正确答案 :E
Galeazzi征阴性
解析:站立前期先天性髋关节脱位的临床表现:①患儿的会阴部增宽;②患者髋关节活动受限;③肢体缩短;④臀部、大腿内侧皮肤褶皱加多、加深,与健侧不对称;⑤Ortolani和Galeazzi征阳性。
[单选题]心脏手术后引起脑栓塞的最常见的因素是
正确答案 :B
心内残留气体
[单选题]男性,6岁。临床诊断左侧先天性肌性斜颈。颈椎X线检查正常。治疗宜采用
正确答案 :E
在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形
[单选题]疝内容物发生绞窄时,下列情况不正确的是
正确答案 :D
肠蠕动迟缓
解析:绞窄疝是疝的最严重类型,是由嵌顿疝发展而来。疝嵌顿时,疝内容物没有及时还纳,疝环收到疝内容物刺激,紧张收缩,疝内容物则会在疝环处受到进一步挤压。其病理改变加速。由于疝环压迫,疝内容物血液循环受到很大影响,首先动脉压力较高,可以克服疝环压力,然而静脉回流受阻,血液只进不出,疝内容物产生肿胀、淤血、微循环障碍,毛细血管通透性增加,组织渗出增多。随着疝环处疝内容物受压进一步加重,导致动脉供血减少甚至停止,则发展为绞窄疝,疝内容物会相继发生缺血坏死、穿孔、腹膜炎、肠瘘等。这些严重的病理生理紊乱不仅波及疝囊、疝外被盖和疝邻近组织,并会危及到腹内脏器官和全身各系统。故疝内容物发生绞窄时,肠系膜动脉搏动消失,肠壁失去光泽和弹性,疝囊渗液为血性。故答案应选D。
[多选题]消渴病的常见并发症有( )
正确答案 :ABCDE
肺痨
中风
水肿
白内障、雀目、耳聋
疮疖、痈疽
[单选题]脾破裂合并休克1个半小时,此时治疗恰当措施是
正确答案 :C
积极抗休克同时迅速手术
解析:对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。抗休克是治疗的重要措施,对严重失血性休克应在抗休克同时迅速手术。脾是腹部内脏中最易损伤的器官,在各种腹部损伤中占40%~50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整,出血量受到限制,临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大,患者可迅速出现休克以致死亡。无休克或容易纠正的一过性休克,影像学检查(B超、CT)证实脾裂伤比较局限、表浅,无其他脏器合并伤害者,可以在严密观察生命体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。观察中如发现继续出血或其他脏器损伤,应当立即中转手术。故答案应选C。
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