[多选题]手术者穿好手术衣后,其污染区包括 ( )
正确答案 :ABCE
肩以上
腰以下
背部
手术台平面以下
解析:注意穿好手术衣后,双手半伸置于胸前,避免触碰周围的人或物。不可将手置于腋下、上举过肩或下垂低于腰部。
[多选题]有关Reiter综合征,正确的是
正确答案 :ABDE
是男性非淋菌性尿道炎的一种常见并发症
除非淋菌性尿道炎外,还有关节炎和结膜炎
患者关节液中可分离到衣原体
患者关节液中可分离到支原体
解析:Reiter综合征以无菌性尿道炎,眼结膜炎和多发性关节炎为基本特征,可瘵有皮肚皮肤粘膜及其它器官病变,发病前常有发热,多见于成年男性
[多选题]皮肤与粘膜的观察包括 ( )
正确答案 :ABDE
颜色
温湿度
弹性
出血点
解析: 观察的内容:皮肤的颜色、温度、湿度、 弹性、有无出血、水肿、皮疹、完整性等 呕吐物与排泄物
[多选题]前列腺癌术后护理措施正确的是
正确答案 :ABDE
密切观察患者生命体征
观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥
做好导尿管及引流管的护理,防止泌尿系统逆行感染
做好尿失禁患者的生活护理,指导患者进行肛提肌锻炼
解析:(1)密切观察病人的生命体征。作好呼吸道护理。 (2)观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥。 (3)作好尿管及引流管的护理,防止泌尿系逆行感染。 (4)作好尿失禁病人的生活护理,并指导病人进行肛提肌锻炼,以尽快恢复尿道括约肌功能。
[多选题]骨巨细胞瘤好发于
正确答案 :AE
胫骨上端
股骨下端
解析:好发部位为股骨下端和胫骨上端(膝关节周围),其次为肱骨近端和桡骨远端,其他部位有椎体、骶骨、髂骨、腓骨近端、胫骨远端等等。
[多选题]手术室的清洁与消毒工作包括
正确答案 :ABCD
每次手术完毕
每天工作结束后的清洁与消毒
定期进行空气培养
每周大扫除后采用乳酸消毒法进行空气消毒
解析:1.每次手术完毕或日常工作结束后,先通风、整理手术用过的物品,再用消毒溶液将室内手术床、地面等处湿式打扫,地面用0.1%苯扎溴胺(新洁尔灭)喷洒拖抹后,再以清水擦洗,然后关好门窗,再用紫外线照射进行消毒。 2.每周大扫除1次,可用乳酸消毒法或用甲醛熏蒸法进行空气消毒。 3.定期行空气细菌培养。
[多选题]下列属于管理与政策诊断的核心内容的是
正确答案 :AC
组织评估
资源评估
[多选题]下列哪些属于护理小结内容 ( )
正确答案 :ABDE
护理效果是否满意
护理措施是否落实
护理目标是否达到
护理问题是否解决
解析:护理小结内容包括护理措施是否落实、护理问题是否解决、护理效果是否满意、护理目标是否达到
[多选题]Ⅱ类环境包括
正确答案 :ABCDE
早产儿室
普通保护性隔离
供应室无菌区
烧伤病房
重症监护病房
解析:Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。
[多选题]关于张力性气胸的叙述正确的是
正确答案 :ABE
最严重的气胸类型
胸腔内压进行性增高
急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压
解析:胸膜腔内气体愈积愈多,形成高压,使肺受压。张力性气胸最首要的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2肋间刺入胸膜腔,即刻排气减压。
[多选题]家庭病床收治的对象不包括 ( )
正确答案 :ABDE
需进行留观的患者
需进行手术的患者
疾病急性期的患者
发热待查的患者
解析:下列对象可作为家庭病床的收治范围和 对象:⑴病情适合在家庭疗养,给予支持治疗和护理以减 轻痛苦的患者;(2)经住院治疗、急诊留观或手术后恢复期,病情稳定但仍需继续治疗的患者;⑶年老、体弱、行动不 便,到医院就诊有困难的患者。
[多选题]骨与关节结核多继发于
正确答案 :ACDE
淋巴结核
胸膜结核
肺结核
肠结核
解析:骨与关节结核多继发于肺或肠结核,结核杆菌由原发病灶经血液侵入关节或骨骼,当机体抵抗力降低时,可繁殖形成病灶,并出现临床症状
[多选题]T管引流的作用是
正确答案 :ABCDE
防止胆汁性腹膜炎
减轻胆总管缝合处张力
促进炎症消退
防止胆管狭窄、梗阻等并发症
便于观察病情
解析:(1)引流胆汁,减轻胆道内压力,使胆管缝合口顺利愈合,避免胆瘘。 (2)T型管在胆道内起支撑作用,避免形成胆管狭窄。 (3)T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道
[多选题]T管引流护理的注意事项包括
正确答案 :ABCDE
保持无菌
观察记录引流量及性质
更换引流瓶
防止脱落,保证通畅
注意患者食欲及粪便颜色改变
解析:T管引流护理的注意事项有:(1) 妥善固定导管,防止脱出:引流管长度应合适,让患者翻身无阻。对躁动不安者,应 有专人守护或适当加以约束,以免将导管拔出。(2) 防止堵塞:避免引流管弯折、受压、扭曲或被血块堵塞,必要时协助医生用无菌生理 盐水低压冲洗。(3) 防止逆行感染:平卧时引流袋位置低于腋中线,站立时应低于腹部切口,但不宜过 低,以防止胆汁流失过多,影响脂肪消化和吸收。更换引流袋时应严格执行无菌操作。(4) 观察引流液的色、质、量,正确描写与记录,有异常及时处理。
[多选题]医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测,下列叙述正确的是
正确答案 :ABCDE
省(市)级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1~2项目标性监测
监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定
县以上医院和床位数≥300张的其他医院,应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测
每项目标监测开展的期限不应少于1年
应定期对目标监测资料进行分析、反馈,对其效果进行评价及提出改进措施;年终应有总结报告;监测结束,应有终结报告
[多选题]临床应用抗菌药物的基本原则是
正确答案 :ABCDE
尽早确立病原学诊断
已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物
除患者病情严重外,一般发热原因不明者不宜使用抗菌药物
根据抗菌药的作用特点及患者的生理、病理、免疫等状态合理用药
尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用
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