[单选题]中风之发生,根本在于( )
正确答案 :D
肝肾阴虚
[单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
正确答案 :E
痰饮凝心
[单选题]诊断功能性遗尿症要求患儿年龄在
正确答案 :C
5岁以上
解析:功能性遗尿症诊断标准:(1)年龄在5周岁以上或智龄在4岁以上,不能自控排尿而尿床或尿裤。(2)每月至少有2次遗尿,至少已3个月,遗尿可作为正常婴儿尿失禁的异常伸延,也可在学会控制小便之后才发生。(3)排除器质性遗尿如神经系统损害、癫痫发作、泌尿道结构异常等器质性疾病所致的遗尿;无严重的智力低下或其他精神病。
[单选题]下列关于肺性脑病的说法哪项不对
正确答案 :C
治疗应加强通气功能,加快二氧化碳排除,吸入高浓度氧,改善脑缺氧
解析:应给予持续低流量吸氧,而不可吸入高浓度氧,否则会加重意识障碍。
[多选题]属于脉率较快的脉有( )
正确答案 :AB
数脉
促脉
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
正确答案 :ACD
血热
血瘀
气虚
[单选题]关于痴呆综合征叙述不恰当的是
正确答案 :C
通常病情有昼重夜轻的变化
解析:痴呆综合征是一种全面的慢性精神功能紊乱疾病,指患者大脑代谢性病变或器质性病变所导致的机体智能衰退。痴呆综合征的主要临床症状表现为缓慢的智能减退,包括思维、记忆、判断、理解、计算等方面的功能减退,部分患者还伴有程度不一的人格变化,但不存在意识障碍。通常累及老年人,是已经被公认的在欧洲和美国等西方发达国家继心脏病、肿瘤、脑血管意外后的第四位最常见的老年人死亡原因。病情没有昼重夜轻的变化,选C
[单选题]经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是( )
正确答案 :C
十二经脉
[单选题]"医师的特殊干涉权"是指
正确答案 :B
为了患者的利益,医师可以代替或帮助患者及其家属作出治疗上的决定
解析:一般情况下,医生的干涉权不能对抗病人拒绝权。但是在某些特殊情况下,倘若病人拒绝治疗会给病人带来显而易见的严重后果或不可挽回的损失,医生可动用特殊干涉权来对抗病人拒绝权,否决病人的自主决定。
[单选题]有关环性心境障碍的描述,错误的是
正确答案 :E
轻度躁狂和抑郁发作,一般与生活事件有关,而与性格基础无关
解析:在DSM-Ⅳ和ICD-10中指一种轻度而反复发作的双相情感障碍。是一类以轻躁狂发作和轻性抑郁发作反复交替发生的慢性心境障碍,表现为持续性心境不稳,心境高涨和低落多次反复交替出现,患者躁狂和抑郁症状的数目、严重程度或持续时间都够不上躁狂发作的标准,可有长达数月的间歇期。这种轻度的躁狂和抑郁发作,一般与生活事件无关,而与性格基础有密切关系。
[单选题]关于戒断状态,下列说法错误的是
正确答案 :D
是滥用的特征性表现之一
解析:戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群,其机制是由于长期用药后,突然停药引起的适应性的反跳。不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同,一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。它是依赖的特征性表现之一。滥用强调的是不良后果,滥用者不一定有明显的耐受性增加或戒断症状。
[单选题]患者男,工人。医生问:“你叫什么名字?”答:“你上课,水流哗哗响,人民都兴高采烈,我的眼睛不好,可能是感染了,有两个问题不懂,我想参加运动会,但手指甲不好……”此症状是
正确答案 :E
思维破裂
解析:思维不连贯是在严重意识障碍情况下产生,表现为患者言语杂乱,语句片段或不成句,毫无主题可言,几乎难以理解,多见于感染中毒、颅脑外伤引起的意识障碍和癫痫所致精神障碍。思维云集是指患者体验到大量不属于自己的思潮,不受患者意愿、强制性涌现在脑内,内容杂乱多变,出于患者意料之外,甚至是其所厌恶的,突然出现又突然消失,具有“属他性”,是精神分裂症+典型症状之一。思维中断表现为无意识障碍又无外界干扰情况-,思路突然中断或言语突然停顿,且有明显不自主感,多见于精神分裂症。思维破裂是患者在意识清晰情况下,思维联想过程的破裂,缺乏内在意义上连贯性和应有的逻辑性,其言谈或书写,单独语句在文法上正确,但是主题与主题之间,甚至语句之间缺乏内在意义上联系,因此旁人难以理解。因此此题正确答案为E。
[多选题]患者男,40岁,因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年,加重伴消极想法2周入院”,曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月余,疗效不佳,下一步治疗方案可考虑
正确答案 :ACDE
合并丙戊酸钠
合并米氮平
合并丁螺环酮
合并非典型抗精神病药
解析:SSRIs类应避免与MAOLs等合用,否则易致5-HT综合征。
[单选题]秋季在五行中属于( )
正确答案 :E
金
[单选题]厌恶疗法的原理是 ( )
正确答案 :A
条件反射
解析:厌恶疗法是采用条件反射的方法,把需要戒除的目标行为与不愉快的或者惩罚性的刺激结合起来,通过厌恶性条件反射,以消退目标行为对患者的吸引力,使症状消退。
[单选题]关于阿片类药物在癌症镇痛中的作用不正确的是
正确答案 :C
要强调药物滥用的危害,避免使用阿片类药物
解析:疼痛是癌症病人最普遍的症状,也是影响生活质量最主要的因素之一,因此我们必须采用较为现实的方式处理癌症疼痛。阿片类药物镇痛效果确实,特别是对剧烈疼痛和晚期癌症疼痛,其他类型镇痛药无法替代。在正常临床应用中,尽管会出现耐受性、戒断症状,但心理渴求、滥用的比例很小。我们在宣传降低药物滥用危害的同时,也应正确认识依赖性药物的医用价值,科学、合理使用这些药物。因此选项C是不正确的。
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