[多选题]目标监测包括
正确答案 :ABCDE
ICU病人的监测
新生儿的监测
外科术后病人的监测
抗感染药物耐药性的监测
抗生素使用率的监测
解析:目标性监测(target surveillance)是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测,如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性的监测等。
[多选题]与粘连性肠梗阻的发生有关的因素是
正确答案 :ABDE
腹腔手术
腹腔炎症
腹腔内出血
腹腔内异物
解析:粘连性肠梗阻除少数为腹腔内先天性因素,如先天发育异常或胎粪性腹膜炎所致外,大多为获得性。常见原因为腹腔炎症、损伤、出血、腹腔异物,多见于腹部手术或腹腔炎症以后
[多选题]血栓闭塞性脉管炎的护理措施包括
正确答案 :ABD
绝对禁烟
注意防寒保暖
保护皮肤
解析:①控制或缓解疼痛:绝对戒烟、肢体保暖、有效镇痛;②预防或控制感染:保持足部清洁干燥,预防组织损伤、继发感染、术后切口感染;③促进侧支循环,提高活动耐力;预防并发症。
[多选题]下列符合低血容量性休克特点的是( )。
正确答案 :ABCDE
DIC
低血压
低心排血量
低中心静脉压
全血、血浆或水盐丧失
[多选题]下列符合医院洗手设备的是
正确答案 :ABCD
设有流动水设施
采用脚踏式、肘式或感应式开关
尽量选用液体皂
准备擦手毛巾擦干双手
[多选题]护理质量是
正确答案 :ABCD
是护理管理水平的重要依据
衡量护理人员素质的重要标志
促进护理学科发展的前提
护理服务效果的保证
[多选题]影响患者角色适应的因素有 ( )
正确答案 :ABCDE
疾病的性质和严重程度
症状的可见性
人际关系的舒适感
医院规则
患者的社会特征
解析:影响患者角色适应的因素有以下几个方面:(1)疾 病的性质和严重程度;⑵症状的可见性;⑶人际关系的舒 适感;⑷医院规则;(5)患者的社会特征。
[多选题]留常规痰标本找癌细胞时,固定标本可选用 ( )
正确答案 :AE
10%甲醛
95%乙醇
解析:留常规痰标本找癌细胞时,固定标本可选用10%甲醛或95%乙醇
[多选题]人际传播的形式包括
正确答案 :ABCDE
个人与个人之间的传播
个人与群体之间的传播
群体与群体之间的传播
亲身传播
自我传播
[多选题]大手术后应用镇痛药解除切口疼痛,其主要目的在于
正确答案 :ACE
保证患者睡眠休息
促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰
促进患者床上翻身
解析:用镇痛药解除切口疼痛,有利于促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰,保证患者睡眠休息,促进患者床上翻身
[多选题]泌尿系检查中,下列哪些检查不必做碘过敏试验 ( )
正确答案 :ABCD
X线腹部平片
逆行肾盂造影
X线膀胱造影
肾放射性核素检查
[多选题]急性阑尾炎的病因有
正确答案 :BCE
细菌感染
阑尾管腔梗阻
胃肠道疾病影响
解析:阑尾炎的病因之一:不良的饮食习惯。食生冷和不洁食物、便秘,精神紧张,导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件,病因之二:阑尾管腔梗阻。病因之三:病菌感染。也有无梗阻而发病者,其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。因此本题应选择BCE
[多选题]鼻饲患者的护理正确的是 ( )
正确答案 :ABCDE
每次鼻饲量<200ml,间隔时间不少于2小时
新鲜果汁与奶液应分开灌入,以防凝块
鼻饲过程中避免注入空气
长期鼻饲者,应每天进行口腔护理
长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管
解析:1.喂食前应验证胃管是否确在胃内方可进行喂食。 2.每次喂食前后均应灌注30左右35~40℃温开水,再灌注流质饮食或药物,以保持管道清洁、通畅。 3.需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后,再行喂食,以免引起呕吐或呛咳。 4.首次喂食应量少,速度应慢,使病人逐渐适应。每次喂食量不得超过250ml。鼻饲片剂药物时,应先将药片研碎,溶解后再灌入。 5.灌食时,病人的头部与胸部至少要抬高30°,灌喂后至少1个小时后才能平卧,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。 6.长期鼻饲者,应每日进行口、鼻腔护理2次。胃管每周更换1次(于晚上拔出,晨起再由另一侧鼻孔插入。 7.喂食后应灌注30左右35~40℃的温开水,以保持管道清洁、通畅。
[多选题]血管相关性感染的预防措施包括
正确答案 :ABDE
采用各种导管应有明确指征
选管合适,严格执行无菌技术
配制液体及高营养液应在洁净环境中进行
配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行
[多选题]环氧乙烷气体灭菌监测必须
正确答案 :ACDE
每锅进行工艺监测
每月进行生物监测
有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入
每包内外均须进行化学监测
[多选题]关于颈椎骨折后颅骨牵引护理错误的是
正确答案 :ABCD
牵引重量应小于3kg
牵引重量应大于5kg
复位后再牵引3个月后石膏固定
复位后再牵引1个月后石膏固定
解析:牵引重量应大于3kg,小于5kg;复位后再牵引2~3周后石膏固定
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