• [多选题]目标监测包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • ICU病人的监测

    新生儿的监测

    外科术后病人的监测

    抗感染药物耐药性的监测

    抗生素使用率的监测

  • 解析:目标性监测(target surveillance)是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测,如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性的监测等。

  • [多选题]与粘连性肠梗阻的发生有关的因素是
  • 正确答案 :ABDE
  • 腹腔手术

    腹腔炎症

    腹腔内出血

    腹腔内异物

  • 解析:粘连性肠梗阻除少数为腹腔内先天性因素,如先天发育异常或胎粪性腹膜炎所致外,大多为获得性。常见原因为腹腔炎症、损伤、出血、腹腔异物,多见于腹部手术或腹腔炎症以后

  • [多选题]血栓闭塞性脉管炎的护理措施包括
  • 正确答案 :ABD
  • 绝对禁烟

    注意防寒保暖

    保护皮肤

  • 解析:①控制或缓解疼痛:绝对戒烟、肢体保暖、有效镇痛;②预防或控制感染:保持足部清洁干燥,预防组织损伤、继发感染、术后切口感染;③促进侧支循环,提高活动耐力;预防并发症。

  • [多选题]下列符合低血容量性休克特点的是( )。
  • 正确答案 :ABCDE
  • DIC

    低血压

    低心排血量

    低中心静脉压

    全血、血浆或水盐丧失


  • [多选题]下列符合医院洗手设备的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 设有流动水设施

    采用脚踏式、肘式或感应式开关

    尽量选用液体皂

    准备擦手毛巾擦干双手


  • [多选题]护理质量是
  • 正确答案 :ABCD
  • 是护理管理水平的重要依据

    衡量护理人员素质的重要标志

    促进护理学科发展的前提

    护理服务效果的保证


  • [多选题]影响患者角色适应的因素有 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 疾病的性质和严重程度

    症状的可见性

    人际关系的舒适感

    医院规则

    患者的社会特征

  • 解析:影响患者角色适应的因素有以下几个方面:(1)疾 病的性质和严重程度;⑵症状的可见性;⑶人际关系的舒 适感;⑷医院规则;(5)患者的社会特征。

  • [多选题]留常规痰标本找癌细胞时,固定标本可选用 ( )
  • 正确答案 :AE
  • 10%甲醛

    95%乙醇

  • 解析:留常规痰标本找癌细胞时,固定标本可选用10%甲醛或95%乙醇

  • [多选题]人际传播的形式包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 个人与个人之间的传播

    个人与群体之间的传播

    群体与群体之间的传播

    亲身传播

    自我传播


  • [多选题]大手术后应用镇痛药解除切口疼痛,其主要目的在于
  • 正确答案 :ACE
  • 保证患者睡眠休息

    促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰

    促进患者床上翻身

  • 解析:用镇痛药解除切口疼痛,有利于促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰,保证患者睡眠休息,促进患者床上翻身

  • [多选题]泌尿系检查中,下列哪些检查不必做碘过敏试验 ( )
  • 正确答案 :ABCD
  • X线腹部平片

    逆行肾盂造影

    X线膀胱造影

    肾放射性核素检查


  • [多选题]急性阑尾炎的病因有
  • 正确答案 :BCE
  • 细菌感染

    阑尾管腔梗阻

    胃肠道疾病影响

  • 解析:阑尾炎的病因之一:不良的饮食习惯。食生冷和不洁食物、便秘,精神紧张,导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件,病因之二:阑尾管腔梗阻。病因之三:病菌感染。也有无梗阻而发病者,其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。因此本题应选择BCE

  • [多选题]鼻饲患者的护理正确的是 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 每次鼻饲量<200ml,间隔时间不少于2小时

    新鲜果汁与奶液应分开灌入,以防凝块

    鼻饲过程中避免注入空气

    长期鼻饲者,应每天进行口腔护理

    长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管

  • 解析:1.喂食前应验证胃管是否确在胃内方可进行喂食。  2.每次喂食前后均应灌注30左右35~40℃温开水,再灌注流质饮食或药物,以保持管道清洁、通畅。  3.需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后,再行喂食,以免引起呕吐或呛咳。  4.首次喂食应量少,速度应慢,使病人逐渐适应。每次喂食量不得超过250ml。鼻饲片剂药物时,应先将药片研碎,溶解后再灌入。  5.灌食时,病人的头部与胸部至少要抬高30°,灌喂后至少1个小时后才能平卧,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。  6.长期鼻饲者,应每日进行口、鼻腔护理2次。胃管每周更换1次(于晚上拔出,晨起再由另一侧鼻孔插入。  7.喂食后应灌注30左右35~40℃的温开水,以保持管道清洁、通畅。

  • [多选题]血管相关性感染的预防措施包括
  • 正确答案 :ABDE
  • 采用各种导管应有明确指征

    选管合适,严格执行无菌技术

    配制液体及高营养液应在洁净环境中进行

    配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行


  • [多选题]环氧乙烷气体灭菌监测必须
  • 正确答案 :ACDE
  • 每锅进行工艺监测

    每月进行生物监测

    有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入

    每包内外均须进行化学监测


  • [多选题]关于颈椎骨折后颅骨牵引护理错误的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 牵引重量应小于3kg

    牵引重量应大于5kg

    复位后再牵引3个月后石膏固定

    复位后再牵引1个月后石膏固定

  • 解析:牵引重量应大于3kg,小于5kg;复位后再牵引2~3周后石膏固定

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