[多选题]胆囊结石的常见临床表现有
正确答案 :ABCD
恶心、厌油
畏寒、发热
右上腹绞痛
轻度黄疸
解析:夜间发作常见,饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。伴恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。如病情发展,疼痛可为持续性、阵发加剧。患者常有轻度至中度发热,通常无寒战.可有畏寒,如出现寒战高热,表明病变严重,如胆囊坏疽、穿孔或胆囊积脓,或合并急性胆管炎。10%~20%的患者可出现轻度黄疸,可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入血循环,或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。10%~15%的患者可因合并胆总管结石导致黄疸。
[多选题]尊重病人的自主权,就应该
正确答案 :BDE
让病人自主选择医疗方案
为病人选择医疗方案提供必要的信息
拒绝病人的非分选择
[多选题]对艾滋病的阐述错误的是
正确答案 :BCDE
艾滋病病原体抵抗力很强
消毒剂很难将其杀灭
艾滋病可以通过空气传播
艾滋病可以通过一般接触传播
[多选题]制定护理标准的第一步是调查研究,调查内容包括
正确答案 :ABCD
国内外有关标准资料
标准化对象的历史和现状
相关方面的科研成果
实践经验和技术数据的统计资料
[多选题]右心导管检查测定压力的部位包括
正确答案 :ABCE
上、下腔静脉
右心房
右心室
肺动脉
解析:常规经皮股静脉穿刺、插管,其前端经右心房、右心室、肺动脉,然后逐步将导管撤至上下腔静脉处,测量压力并记录,必要时采血进行血氧分析;插入造影导管,其前端至右心房、右心室、肺动脉,尾端接高压注射器,注入对比剂造影。
[多选题]护士检查患者皮肤的主要内容有 ( )
正确答案 :ABCD
皮肤的颜色
皮肤的温度
皮肤的弹性
有无水肿
解析:考查病情观察的一般情况, 护士应注意评估皮肤的温度、颜色、弹性、有无水肿
[多选题]石膏固定肢体的末端血液循环出现"5P"征指的是
正确答案 :ABCDE
疼痛
苍白
感觉异常
脉搏消失
麻痹
解析:观察石膏固定肢体的末端血液循环情况,注意评估“5P”征:疼痛(Pain)、苍白(Pallor)、感觉异常(Paresthesia)、麻痹、脉搏消失
[多选题]危重患者的支持性护理措施包括 ( )
正确答案 :ABCDE
保持呼吸道通畅
加强临床护理
补充营养和水分
维持二便通畅
保持患者的最佳心理状态
解析:1、严密观察病情,随时做好抢救准备: 2、保持呼吸道通畅 3、保证病人安全 4、加强临床护理 5、补充营养及水分 6、维持二便通畅 7、保持各种导管通畅 8、保持病人的最佳心理状态
[多选题]急性脓胸的治疗原则是
正确答案 :ABCD
选用有效的抗生素
控制原发感染
全身支持治疗
彻底排净脓液,使肺早日复张
解析:治疗急性脓胸的治疗原则是:①根据致病菌对药物的敏感性,选用有效抗生素;②彻底排净脓液,使肺早日复张;③控制原发感染,全身支持治疗,如补充营养和维生素,注意水和电解质的平衡,矫正贫血等。
[多选题]手术日清晨护理包括
正确答案 :ABCDE
测量生命体征
嘱患者排空膀胱
遵医嘱术前用药
检查是否禁食禁水,备皮
询问女患者有无月经来潮
解析:手术前1天的皮肤护理范围根据手术部位而定,如在头皮,则要剃光头发及颈部毛发;需植皮的患者则需要备植皮部位皮肤,全麻患者需要剃光阴毛。患者家属需帮助患者修剪指(趾)甲、洗头、洗澡。
[多选题]压力蒸汽灭菌时物品的装载正确的是
正确答案 :ABCD
尽量将同类物品放在一起灭菌
物品的上下左右均应间隔一定距离
难灭菌的大包放上层,易灭菌的小包放下层
金属物品放下层,织物包放上层
[多选题]健康家庭的特征包括
正确答案 :ABDE
正视问题
良好的沟通
适时调整角色
与社区保持联系
解析:健康家庭的特征:1.良好的沟通;2.良好的生活方式;3.增进成员成长;4.适时调整角色;5.正视问题家庭;6.与社区保持联系。
[多选题]反映机体脂肪或能量储备的人体测量指标有
正确答案 :CD
上臂中点肌周径
肱二头肌皮褶厚度
解析:上臂中点肌周径和肱二头肌皮褶厚度可以反映机体脂肪或能量储备的人体测量指标
[多选题]下列不属于急诊就诊对象的有 ( )
正确答案 :ACDE
需复诊的患者
本科室人员
怀疑有传染病的患者
患者有急事希望迅速就诊者
解析:急诊门诊的就诊对象,都是病情紧急、危机、需要及时诊疗或迅速抢救的病人,必须分秒必争。急症室应昼夜24小时开放。
[多选题]属于上消化道继续出血或再出血的表现是
正确答案 :ABCE
反复呕血或黑便次数增加
肠鸣音亢进
血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
尿素氮持续升高
[多选题]关于股骨颈骨折叙述错误的是
正确答案 :ABCE
常发生于中年男性
患者可有内收、内旋、缩短畸形
骨折一般能够较快愈合
青壮年患者多在扭转力作用下骨折
解析:股骨颈骨折是指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。股骨颈骨折多发生于老年人,女性发生率高于男性。
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