[多选题]关于病毒性心肌炎，正确的说法是

正确答案 ：ABDE

发病同时或1～3周前有病毒感染史

有面色苍白、心悸、胸闷

心电图S-T段改变

血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

解析：病人常先有发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、浮肿，甚至Adams-Stokes综合征；2个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.01mV或ST段异常抬高或出现异常Q波；诊断病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎证据和病毒感染证据的基础上；血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

[多选题]下列有关正常新生儿护理正确的是( )。

正确答案 ：ABDE

新生儿需保暖

1～2天内可有呕吐

每日测体温2次，如有异常需加测

出生2小时内密切观察脐带有无渗血

[多选题]颅内压增高患儿在治疗过程中出现脑疝，下列不是眼部特征的是

正确答案 ：ABCE

落日眼

视觉模糊

失明

瞳孔缩小

解析：脑疝两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大， 略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有眼睑下垂、眼球外斜等。

[多选题]儿科护理学的研究范围包括

正确答案 ：ABCDE

小儿生长发育

小儿营养喂养

儿童保健

疾病预防

临床疾病护理

解析：儿科护理学是研究小儿生长发育、营养和喂养、儿童保健、疾病预防，以及临床疾病的护理。随着现代医学的发展，儿科护理工作已从单纯疾病的临床护理向以病人为中心的身心整体护理转变。儿科护理学已从专科护理学变为包括社会学、心理学、教育学等的多门学科。

[多选题]物理消毒灭菌法包括

正确答案 ：ABCD

燃烧

干烤

煮沸消毒

压力蒸汽灭菌

解析：物理消毒灭菌法包括：1.热力消毒灭菌法：（1）燃烧法；（2）干烤法；（3）煮沸消毒法；（4）压力蒸汽灭菌法。2.光照消毒法：（1）日光暴晒法；（2）紫外线灯管消毒法；（3）臭氧灭菌灯消毒法；（4）电离辐射灭菌法。3.微波消毒灭菌法。4.生物净化法。熏蒸法属于化学消毒剂的使用方法。故选ABCD。

[多选题]下列对疼痛描述正确的是

正确答案 ：ABCDE

婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低

患者所处的文化背景可影响患者对疼痛的评价

人对疼痛的表达与感受与年龄有关

注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失

积极的情绪可减轻疼痛

解析：对于疼痛：婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低；文化背景可影响患者对疼痛的评价；人对疼痛的表达与感受与年龄有关；注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失；积极的情绪可减轻疼痛都是正确的。故选ABCDE。

[多选题]儿童肾脏的生理功能是（ ）

正确答案 ：BCDE

肾小球的滤过功能

肾小球的重吸收及排泄功能

浓缩和稀释功能

肾脏的内分泌功能

解析：儿童肾脏具有酸碱平衡的调节功能，因此肾脏可以回吸收碳酸氢盐。故A选项错误。

[多选题]使用呼吸机的护理要点，以下哪些是正确的

正确答案 ：ABDE

专人监护

经常检查呼吸机的各项参数

撤离呼吸机时应逐渐安全撤离

呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用

解析：呼吸机应用的护理要点有：护理机需要有专人监护并且经常检查呼吸机的各项参数，保证呼吸机正常工作运行，撤离呼吸机时应逐渐安全撤离；呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用。故选ABDE。

[多选题]婴儿心力衰竭的特点是

正确答案 ：ABC

起病急

病情重

进展快

解析：婴幼儿期心力衰竭的症状常不典型，一般起病较急，病情进展迅速，可呈暴发型经过。患儿可于数分钟或至数小时内突然发生呼吸困难，吸气时胸骨上容及肋沿均凹陷，呼吸增快，常超过每分钟60次，甚至达100次以上。同时出现呕吐、烦躁、多汗，面色苍白或青紫，四肢发凉，脉搏快而无力，心动过速，可有奔马律，肺部有干啰音，表现为急性充血心力衰竭。故选ABC。

[多选题]属于社区精神卫生服务中的主要任务的是

正确答案 ：ABDE

保健

护理

康复

健康教育

解析：社区精神卫生服务中的主要任务包括保健、护理、康复、健康教育，工疗不属于。故选ABDE。

[多选题]关于血友病，叙述正确的有

正确答案 ：AC

遗传性凝血功能障碍的出血性疾病

以血友病甲较为常见

解析：血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍，凝血时间延长，终身具有轻微创伤后出血倾向，重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。15~20/10万男孩中有发病，发病率以血友病A最常见。因此本题应选择AC

[多选题]男婴，8个月，因面色苍白2个月入院，诊断为营养性缺铁性贫血。护理评估，其发病与以下哪些喂养方式有关

正确答案 ：ABDE

以米糊为主食

单纯羊乳喂养

母乳和牛乳混合喂养

单纯牛奶喂养

解析：50.缺铁性贫血（iron deficiency anemia, IDA)是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血，铁摄人不足食物铁供应不足是小儿缺铁性贫血的主要原因，这与小儿的喂养方式与很大的相关性。单纯的人乳、牛奶及 谷物等低铁食品喂养而未及时添加含铁丰富的辅食，年长儿偏食、挑食等致铁摄人量不足。故选ABDE。

[多选题]新生儿中度缺氧缺血性脑病的临床表现有

正确答案 ：ABE

惊厥

肌张力降低

嗜睡

解析：（一）多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史。（二）不同程度的意识障碍，轻型仅有激惹或嗜睡；重型明显抑制、昏迷。（三）前囟饱满、骨缝分离、头围增大，有脑水肿表现。（四）惊厥：多见于中、重型病例，惊厥可为不典型局灶或多灶性，阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等，多在生后24小时发作，24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。（五）肌张力减低。（六）原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。

[多选题]病毒性心肌炎可出现的表现有

正确答案 ：ABCDE

第一心音低钝

心率过缓

奔马律

收缩期杂音

心动过速

解析：体格检查可发现：①心脏增大：病情轻者通常无心脏增大，重者可出现心脏轻到中度增大；②心率和心律的改变：与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常，其中以室性期前收缩最常见；③心音变化：第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样；④若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音；⑤合并心力衰竭的其他体征：肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等；⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。

[多选题]苯丙酮尿症的护理措施包括

正确答案 ：CDE

勤换尿布

保持皮肤干燥

及时处理湿疹

解析：苯丙酮尿症的护理措施包括饮食控制，对婴儿可喂特制的低苯丙氨酸奶粉、对幼儿添加辅食时应以淀粉类，蔬菜水果等低蛋白食物为主，忌用肉、蛋、豆类等高蛋白食物；皮肤护理勤换尿布、保持皮肤干燥，对皮肤褶皱处特别是腋下，腹股沟应保持清洁，有湿疹时应及时处理；家庭支持。故选CDE。

[多选题]不同疾病阶段患者的心理反应有规律性，疾病恢复期患者的心理反应是( )

正确答案 ：ABCD

兴奋与欣慰

焦虑或忧伤

悲观与绝望

依赖与退缩

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