正确答案: E

肾综合征出血热

题目：患者农民，29岁。高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病，于病程第5天死于顽固性休克，死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死，右心房出血，肾脏肿大，肾间质极度充血水肿，全身小血管内膜细胞肿胀，肝脾肿大，充血明显。

解析：1.本题考查肾综合征出血热的诊断。患者急性起病，高热，出现全身多器官出血应该考虑肾综合征出血热。 2.本题考查肾综合征出血热的病原体。肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]系统性红斑狼疮活动期，血清中下列物质水平下降的是

补体

解析：SLE出现多种自身抗体（主要是抗核抗体系列）和免疫复合物，活动期补体水平下降。

[单选题]不属于中性粒细胞毒性变化的是

Russell小体

[单选题]哪一种分化抗原又称作绵羊红细胞受体

CD2

解析：CD2表达于全部人T细胞和NK细胞表面，因其能与绵羊红细胞结合，又称绵羊红细胞受体。

[单选题]肝脏合成的凝血因子依赖维生素K的是下列哪一组

Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

解析：依赖维生素K的凝血因子包括Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ羧基谷氨酸残基，在肝合成中必须依赖维生素K。

[单选题]不属于血管内溶血指标的是

镜下血尿

[单选题]血涂片中有较多泪滴形红细胞、幼稚粒细胞、有核红细胞，首先考虑

骨髓纤维化

[单选题]关于骨髓检验，错误的是

细胞形态的观察主要是胞核，同时应注意与周围细胞进行比较

[单选题]以下关于巨球蛋白血症说法错误的是

可出现骨髓抑制或骨质损伤，骨痛是其典型的症状

解析：骨髓抑制或骨质损伤是多发性骨髓瘤的典型症状，巨球蛋白血症以骨髓外浸润为主。