[多选题]补法，主要包括（ ）

正确答案 ：ABCE

补气

补血

补阴

补阳

[多选题]肠结核X线钡剂检查表现为( )

正确答案 ：ABCDE

激惹征象

钡影跳跃征

肠黏膜呈结节状改变

肠腔狭窄

回肠盲肠正常角度消失

解析：X线钡剂检查发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象。其中溃疡型肠结核，钡剂于病变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好，称为X线钡剂激惹征。增生型者肠黏膜呈结节状改变，肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。故ABCDE均正确

[多选题]胃溃疡的药物治疗原则是

正确答案 ：ABCDE

保护胃黏膜

解痉

消灭Hp

促进胃排空

制酸

解析：首先应用减少损害因素的药物：如制酸剂、解痉、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等，同时给予胃黏膜保护的药物：如硫糖铝、铋剂、甘珀酸（生胃酮）等。彻底根除Hp，因为目前认为Hp感染与本病有一定关系，所以要积极治疗。

[多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

正确答案 ：ABCDE

心

脾

肝

胆

肾

[多选题]下列哪些症状可能是胃食管反流病的临床表现

正确答案 ：ABCD

咽喉炎

哮喘

上消化道出血

食管狭窄

解析：1.反流症状反流为胃或食管内容物不费力地反流到口咽部，无恶心、干呕和腹肌收缩先兆，如反流物为不消化食物即称为反食，如为酸味液体则为反酸，少数情况下可有苦味的胆汁或肠液。2.反流物刺激食管引起的症状 主要有烧心、吞咽困难、胸痛。反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生烧心，　3.食管以外的刺激症状包括无季节性发作性夜间哮喘、咳嗽、睡醒后声嘶等。　4.并发症 ①食管狭窄：反复发生的RE产生纤维组织增生，导致食管狭窄，发生率为8％～20％，可引起吞咽困难、梗噎、呕吐、胸痛等；Barrett食管：有恶变倾向，每年癌变率约0.5％，国外85％的食管腺癌发生于Barrett食管；③上消化道出血：RE患者因食管粘膜糜烂或溃疡可发生少量出血。故ABCD正确。

[多选题]患者男，65岁，3年前确诊为肝硬化，近月来有腹胀，彩超提示大量腹水。近几日尿量减少，为预防肝肾综合征，下列方法正确的是( )

正确答案 ：ACDE

避免使用NSAID类药物

预防性使用抗生素

预防电解质紊乱

放腹水补充白蛋白

解析：肝硬化腹水的治疗：1．控制水钠的入量；2 .促进水钠排出，合理应用利尿剂，注意电解质情况3.纠正低蛋白血症及补充有效循环血容量的不足；故选：ACDE。

[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）

正确答案 ：E

健脾益气，除湿止带

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCD

大黄

厚朴

枳实

芒硝

[多选题]下列关于食管癌的叙述，哪项是错误的( )

正确答案 ：BE

食管癌好发部位依次为上段>中段>下段

食管癌多直接侵入周围器官，早期和中晚期也可经淋巴道转移

[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

正确答案 ：D

温肾

[多选题]肝功能检查的目的包括

正确答案 ：ABC

判断有无肝损伤及其程度

协助黄疸的鉴别诊断

评价肝脏储备功能

[多选题]病人口渴喜热饮，饮量不多，见于（ ）

正确答案 ：AD

痰饮内停

阳气虚弱

[多选题]Hp导致慢性胃炎的原因有下列哪些

正确答案 ：ABCDE

尿素酶

空泡毒素

黏附素

细胞毒素相关蛋白

菌体胞壁的抗原作用

解析：Hp因尿素酶、空泡毒素、黏附素细胞毒素相关蛋白、菌体胞壁的抗原作用导致慢性胃炎。故选：ABCDE。

[多选题]原发性肝癌的转移途径包括

正确答案 ：ABDE

淋巴转移

直接浸润

血行转移

种植转移

解析：原发性肝癌转移的途径有：①通过血液向外扩散，癌细胞直接浸润肝静脉和门静脉或在门静脉形成癌栓，称为血行转移。②侵犯肝脏周围的淋巴结，从淋巴管转移，胰腺周围、腹膜后、主动脉旁、锁骨下淋巴结都可受到累及，这称为淋巴转移。③由于肝细胞癌变，肝包膜、横膈、右侧胸腔、心包及腹腔内的大网膜都可受到癌细胞的直接侵袭，这就是肝癌细胞的直接浸润。④种植转移，少见，偶可种植在腹膜、横膈、胸腔等处。引起血性腹水、胸水。女性可在卵巢形成较大的癌块。

[多选题]中毒性巨结肠临床表现有

正确答案 ：ABCD

病情急剧恶化，毒性症状明显

出现鼓肠

腹部压痛、肠鸣音消失

X线腹平片可见结肠腔扩大，结肠袋消失

解析：表现为高热、心动过速、血压降低、嗜睡、全身衰竭；腹部迅速膨胀，有压痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音微弱或消失，并偶发下消化 道大出血。当腹部出现压痛、反跳痛及肌紧张时，常提示急性穿孔。实验室检查示白细胞总数及中性粒细胞数显著增高，核左移并出现 中毒颗粒。常有贫血，低蛋白，低血钾及低钙、低镁血症，脱水等。

[多选题]肝性脑病的血氨增高的原因有

正确答案 ：ABCDE

摄取过多的含氮食物或药物

低钾性碱中毒

便秘

感染

低血容量与缺氧

解析：　氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的重要发病机制，肝性脑病时血氨常明显增高，其原因不外乎以下几点。　　1.高蛋白饮食 含氮的食物摄入过多，或有严重的上消化道出血导致血容量下降，引起肾前性少尿，以致血氨升高。　　2. 便秘 含氮、胺及其他有毒衍生物与肠黏膜接触时间延长，增加了毒物的吸收。　　3. 低钾性碱中毒 患者进食少，又有严重的呕吐和腹泻，加之放腹水、排钾利尿等，引起低钾血症，促使NH3透过血脑屏障，进行细胞产生毒性。　　4.休克与缺氧 休克与缺氧的状态，可造成肾前性氮质血症，其表现为血氨升高且脑细胞缺氧时对氨的耐受性会降低。　　5.低血糖 低血糖时大脑的能量燃料不足，脑内去氨活动停滞，氨的毒性增加。　　6.感染 感染病原微生物后，可造成组织分解代谢的进一步增加，产氨量自然也会增加，尤其肝性脑病患者肠道细菌生长活跃，肠道内产氨也明显增多。　　7.催眠 催眠药可抑制大脑和呼吸中枢，引起缺氧，使血氨升高。故全选。

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