正确答案: D

Addison病

题目：患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]单核-吞噬细胞参与的超敏反应有 ( )

Ⅱ型超敏反应

Ⅳ型超敏反应

[单选题]B细胞经抗免疫球蛋白荧光抗体染色后，其表面呈现的荧光随时间的变化规律是

环状-斑点状-帽状-消失

解析：淋巴细胞膜由双层类脂构成，镶嵌物能在其中移动。当荧光抗体发生结合后，两价的抗体使SmIg发生交联，可连成斑点和帽状，时间一长，这些结合物脱落或被吞饮而消失。

[单选题]患者男性，40岁。因反复机会性感染入院，检查发现该病人患有卡波肉瘤，诊断应首先考虑

艾滋病

[单选题]临床生化实验采取标本应用最多的是

静脉采血

解析：考查临床生化实验用标本采集方法。临床生化实验用标本可从静脉、动脉和毛细血管采取，应用最多的是静脉采血，动脉采血主要用于血气分析。毛细血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器，目前国内应用较少。

[单选题]对质量体系的总要求可以归纳为（ ）

以上都对

[单选题]下面哪项是属于天然的佐剂( )

百日咳鲍特菌

[单选题]关于麻风分枝杆菌的描述中，错误的是

可在体外人工培养

解析：迄今为止，人工培养尚未成功的细菌是麻风杆菌。

[单选题]蛋白质分子中对免疫原性起关键作用的氨基酸是（ ）

酪氨酸