正确答案: B

迟发性溶血反应

题目:患者女,38岁。闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。

解析:迟发性溶血性输血反应关键在于及时明确诊断。患者有多次妊娠及输血史,在输血后出现无法解释的贫血或血红蛋白下降应考虑迟发性溶血性输血反应。第1题应选择B。第2题是明确诊断的依据,而且要与急性溶血反应试验结果相鉴别,迟发性溶血反应多是血管外溶血,红细胞被单核-巨噬细胞破坏,表现的应是球形红细胞,故应选择D。第3题是说明Rh系统有剂量效应,故正确答案应是D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪个不是血小板表面抗原
  • HLA-DR


  • [单选题]上消化道出血最常见的原因是
  • 胃、十二指肠溃疡

  • 解析:上消化道大量出血的病因很多,但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。

  • [单选题]输用保存几天的血液可防止传播梅毒
  • 3天以上的血液


  • [单选题]下列哪项不是急性HIV感染的临床表现
  • 口腔念珠菌感染


  • [单选题]有关巨细胞病毒感染错误的是
  • CMV感染与GVHD的发生无关


  • [单选题]下列哪项不是安全工作行为
  • 移液管使用完直接放在桌面上


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