正确答案: C

有无其它神经系统体征

题目：鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各项，胃癌淋巴转移最常见的部位是

左锁骨上淋巴结

[单选题]通过描记校准电压的方波不能判断（ ）。

记录笔的阻尼是否合适

[单选题]患者男性，18岁，多饮、多食5年。曾有酮症酸中毒史，其最佳的治疗方案是

饮食疗法加胰岛素

[单选题]下列有关β活动的描述中正确的是(　　)。

正常成人脑电图的主要成分

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

Ganser’s syndrome

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。