正确答案: ABCD

给予尼莫地平24小时静脉持续泵入，防止颅内血管痉挛 予以监测生命体征、吸氧、卧床、通便对症处理，积极控制血压 完善病史及相关检查，急诊行血管造影检查 积极脱水降颅压治疗，预防脑疝发生

题目：患者女性，39岁，因“剧烈头痛10天，加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛，伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊，CT示广泛蛛网膜下腔出血，给予对症支持处理，具体方案不详，病情较平稳。3天前症状再次加重，患者出现意识障碍，右侧肢体活动差，转至我院。查体：昏睡状态，体温38.5℃，颈部抵抗感明显，右侧肢体肌力3级，肌张力稍高，右侧巴宾斯基征(+)，凯尔尼格征(+)。既往史：高血压病史3年。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为

类风湿关节炎

[单选题]下列哪项不符合原发性脑干损伤的临床特点 ( )

意识障碍一般不超过30分钟

[单选题]下列疾病预后较好的是

急性硬膜外血肿

解析：因硬膜外血肿不伴脑组织损伤或相对较轻，故预后较好。