正确答案: A

胸壁视诊

题目:男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难

解析:年轻患者,持续胸痛,但与呼吸无关,只与体位改变有关,考虑为累及胸壁浅层的疾病,常见的有带状疱疹,胸部视诊即可发现。故正确答案为A。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
  • 出现心室夺获或室性融合波


  • [单选题]急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是
  • 毛细血管内增生性肾小球肾炎


  • [单选题]女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP 70/40mmHg (9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是
  • 灌肠或肛门拭子取便检查

  • 解析:本例为幼儿,以突然高热、抽筋、昏迷、休克为主要表现,并有瞳孔及呼吸节律的改变,应考虑的疾病有乙型脑炎、恶性疟疾(脑型)及中毒性菌痢等。前两者一般不影响外周循环,即不会引起休克,而中毒性菌痢则可以在肠道症状出现前,表现为严重毒性症状,即高热、惊厥、昏迷,并迅速出现休克和呼吸衰竭,患者以后者可能性最大,为证实诊断,此时需做灌肠或肛门拭子取粪便光镜检,如发现脓血样便或大便中有较多白细胞、脓细胞即可确诊。

  • [单选题]支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高( )
  • 嗜酸性粒细胞

  • 解析:支气管哮喘发病机制归结于变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性、气道神经调节失常、遗传机制、呼吸道病毒感染、神经信号转导机制和气道重构及其相互作用等。大多数哮喘患者属于过敏体质,对常见的经空气传播的变应原等过敏,变态反应性疾病常会出现嗜酸性粒细胞增高,故支气管哮喘患者血常规检查中常见嗜酸性粒细胞升高。

  • [单选题]下列关于尿糖的说明中正确的是
  • 尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果

  • 解析:尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,在观察糖尿病病情变化中占有重要地位,但是只提示血糖值超过肾糖阈,只有患者肾糖阈正常时才有观察意义,肾糖阈是指血糖升高到一定程度时,可从尿中排出的"阈值"。

  • [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
  • 心室肌细胞


  • [单选题]心排血量与哪项无关( )
  • 心房大小

  • 解析:心输出量的调节包括:①每搏输出量的调节:包括回心血量增加,心肌收缩力增强,心肌肥厚。②心率增加。心房的大小对心排血量没有影响。

  • [单选题]Wegener's肉芽肿( )
  • 坏死性肉芽肿


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