正确答案: BDF

主动脉夹层 DeBakey Ⅱ型 主动脉瓣关闭不全 马方综合征(Marfan syndrome)

题目: 患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24 h”来诊。查体:身高182 cm,无力体型;T 36.5 ℃,P 86次/min,BP 180/70 mmHg;心尖部闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音;四肢细长,呈典型的蜘蛛指(趾)。

解析:3.DeBakeyⅡ型:内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉。主动脉反流提示主动脉关闭不全。患者有四肢细长典型的蜘蛛指的临床表现,高度怀疑马方综合征可能。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是( )
  • 足阳明→足少阳→足厥阴→


  • [单选题]用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为( )
  • 抖法


  • [多选题]患儿男,6岁。因腹部胀大就诊,超声显示上腹部巨大囊肿,将肝、脾、双肾、肠道等推移,诊断为上腹部巨大囊肿。手术证实为大网膜囊肿,符合大网膜囊肿超声特点的是
  • 当囊肿发生扭转时,CDFI可显示囊肿壁及其周围血流信号消失

    各种损伤可导致囊肿破裂,囊液外渗出现腹腔积液

    位于大网膜游离壁的囊肿容易发生扭转

    以小儿多见,可为单房或多房

    大囊肿较中、小囊肿容易发生扭转

  • 解析:游离壁的囊肿活动度大,容易扭转。中、小囊肿所需空间小,旋转后容易复位,大囊肿旋转后则难以复位,故易发生扭转。囊肿扭转后周围血管也被扭转,超声无法显示血流。囊肿破裂后,囊液进入腹腔,可见腹腔积液。大网膜囊肿多为先天性因素所致,故小儿多见,部分可为多房。

  • [单选题]十二经脉气血流注运行为( )
  • 循环贯注


  • [单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
  • 身痛逐瘀汤


  • [多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
  • 舌体胖嫩

    苔白腻

    舌边有齿痕


  • [多选题]正常人肺静脉血流频谱应该
  • 为三相波

    A峰是由于心房收缩导致肺静脉血流短暂倒流所致

    S峰为收缩期正向波

    D峰为舒张期正向波

  • 解析:正常人肺静脉血流频谱为三相波,A峰是心房收缩导致肺静脉血流短暂倒流所致,S峰为收缩期正向波,D峰为舒张期正向波。

  • [多选题]消渴病的常见并发症有( )
  • 肺痨

    中风

    水肿

    白内障、雀目、耳聋

    疮疖、痈疽


  • [单选题]《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的( )
  • 扶正和祛邪


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