正确答案: E

病史和临床表现

题目：诊断癫痫首要依据是

解析：癫痫常没有神经系统的体征以及影像学改变，30%典型癫痫患者没有典型EEG改变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是( )

主动脉瓣关闭不全

[单选题]患者女，41岁。正常妊娠7个月，心脏检查时可见

心尖搏动向上外移，达第4肋间

[单选题]患者女，26岁。胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是

气胸

[单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )

结核性

解析：结核性因素是我国目前缩窄性心包炎最常见的病因。故正确答案为C。

[单选题]专属于体格检查中的道德要求的是（ ）

尊重病人、耐心细致

解析：尊重病人、耐心细致专属于体格检查中的道德要求。

[单选题]X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确

肺动脉段突出，其高度大于等于5mm

解析：慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：右下肺动脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于等于1.07，肺动脉段明显突出或高度大于等于3mm，右心室肥大。

[单选题]男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为

肺炎球菌肺炎

[单选题]男性，60岁。反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑

慢性纤维空洞型肺结核

解析：肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化；随机体免疫力的高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞性肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散灶及明显的胸膜增厚。

[单选题]女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150～250次/分，节律规则；QRS波群形态和时限正常，P波为逆行性，有时可不明显。