正确答案: B

急性肺水肿

题目：患者男性，60岁。半月前突然发生胸闷，伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐，无意识障碍及抽搐，时有咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，活动明显受限，日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸，并出现阵发性呼吸困难，下肢水肿。2小时前，患者出现严重呼吸困难，来院急诊，查体：心率120次/分，血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa)，呼吸40次/分，端坐呼吸，两肺满布湿性啰音，并出现烦躁，咳粉红色泡沫痰。

解析：急性心力衰竭发作迅速，可以在几分钟到几小时，或数天至数周内恶化。患者症状可有所不同，从呼吸困难、外周水肿加重到威胁生命的肺水肿或心源性休克，均可出现。急性肺水肿的临床表现有：起病急骤，病情可迅速发展至危重状态，突发严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安，并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分；频繁咳嗽并咯大量粉红色泡沫样血痰；听诊心率快，心尖部可闻及奔马律；两肺满布湿啰音和哮鸣音。根据该患者临床表现，此时患者发生了急性肺水肿。故此题B选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对麻疹的预防，下列哪项正确

隔离患儿至出疹后5天

并发肺炎者延长至出疹后10天

密切接触易感儿应隔离观察3周

8个月以上未患过麻疹者接种麻疹减毒活疫苗，7岁时复种

体弱易感儿接触麻疹后及早注射免疫血清球蛋白

[多选题]预防上尿路结石的措施正确的有( )。

少饮用牛奶

少食用富含草酸的食物

少吃动物蛋白

足够的饮水，保持尿量在2000ml以上

[多选题]糖尿病并发感染最常发生于

皮肤

胆道

泌尿道

解析：糖尿病感染，以皮肤、胆道、泌尿道部位最常受累。疖、痈等皮肤化脓性感染多见，可致败血症或脓毒血症。糖尿病人的肺结核发病率高，进展快，易形成空洞。故正确答案为ABC。

[多选题]关于肿瘤化疗的护理，下列正确的是

药液必须现用现配制

药物应在规定的时间内用完

抽吸化疗药物的注射器和空药瓶应单独处理

每周检查白细胞和血小板计数

解析：化疗药物的药液必须现用现配并在规定时间用完，抽吸化疗药物的注射器和空药瓶应单独处理，每周都应检查白细胞和血小板计数，如果出现外渗不能热敷，防止药物扩散损害细胞。C排出，其他都正确。

[多选题]关于围绝经期，描述不恰当的是

同更年期的概念

不应出现抑郁等神经精神异常的症状

[多选题]护理质量标准化的意义，错误的是

是护理质量管理的基础工作

是发现新知识、探求新事物的重要方法

[多选题]下列沟通障碍的原因中属于发送者障碍的有

目的不明，导致信息内容的不确定性

表达模糊，导致信息传递错误

选择失误，导致信息误解的可能性增大

言行不当，导致信息理解错误

[多选题]右心衰竭的主要临床表现有

肝大

水肿

胸腔积液

食欲不振

[多选题]心脏手术后引起血压过低的因素有

低心排综合征

缺氧

酸中毒