正确答案: A

壶腹周围癌

题目：患者，男性，51岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天，近日加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，内径0.6cm，可能的阻塞病因是

解析：患者进行性黄疸，肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，确切的阻塞部位应是胆总管下段壶腹部。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]成功的超声扫查依赖于： ①与反射面有关的超声束方向 ②反射物的形状 ③反射物的特性

①②③

[单选题]患者，女，发绀、活动后乏力就诊，超声诊断为先天性心脏病室间隔缺损伴继发肺动脉高压，在以下什么情况下称为艾森曼格综合征

当室水平发生右向左分流时

解析：当室间隔缺损较大时，分流量大，肺血增多，肺小动脉痉挛，内层增厚及硬化，阻力增加，导致肺动脉高压，右心室压力亦升高，当右心室压力高于左心室压力时，产生心室水平的右向左分流，从而出现发绀，成为艾森曼格综合征。

[单选题]患者男性，49岁，胆囊颈部侧壁见一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低回声团块，自囊壁突向腔内，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是

结节型胆囊癌

解析：基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性，故题干描述的是结节型胆囊癌特征。胆囊胆固醇沉着症常多发，以强回声多见，常不超过1.0cm，多有蒂；胆囊腺瘤多不超过1.5cm，恶变时和胆囊癌不好鉴别；胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、胆囊结石声像表现；胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好，故正确答案为B。

[单选题]对轴向分辨率最直接的影响因素是

声波的波长

[单选题]彩色多普勒血流成像在检测腹部血流时，常有彩色信号闪烁现象，如何减轻或消除这种干扰 ( )

屏住呼吸，提高滤波频率

[单选题]患者，女，40岁，临床诊断卵巢浆液性囊腺癌，下列哪一项是错误的

90%为单侧性

解析：卵巢囊腺癌为常见的卵巢恶性肿瘤，占卵巢上皮性癌的50%，1/2为双侧性，约30%伴有沙粒体，肿瘤直径10～15cm，内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快，常伴有出血、坏死。

[单选题]以下原发性肝癌的声像描述哪一项是正确的

镶嵌征

解析：结节型肝癌常表现镶嵌征。

[单选题]正常成人（男性）脾脏厚径超声测值

＜4.0cm

解析：正常成人（男性）脾脏厚径＜4.0cm，正常成人（女性）脾脏厚径＜3.8cm。