正确答案: E
同时累及灰白质
题目:脑梗塞增强CT表现,错误的描述为
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一名23岁妇女,在进行颈部一个淋巴结切除活检后,出现肩部不稳定,神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛,术中她可能被损伤了( )。
胸长神经
[单选题]精神分裂症的遗传方式最可能的是
多基因遗传
解析:通过对精神分裂症家族聚集性研究得出共同的结论:本病具有遗传性,是基因将疾病的易忠性一代传给一代。但不能用单基因遗传来解释,而是多个基因的相互作用,使危险性增加,加上环境因素的参与,产生了疾病。
[单选题]男,70岁,突然昏迷2小时,发病前一直按高血压治疗,CT示右侧内外囊间呈椭圆形高密度,CT值为70Hu,诊断为
壳核外侧型出血
[单选题]持续大量生动的幻视最常见于
脑器质性精神障碍
解析:幻视在各类精神障碍中较常见,内容可丰富、多样、形象,也可清晰、鲜明和具体,但有时比较模糊。通常多见于意识障碍,如谵妄状态可见到大量、持续、生动的幻觉。在意识清晰状态下幻视(如精神分裂症)也不罕见,需注意的是,精神分裂症幻视内容多单调离奇,幻视常与其他感官的幻觉一起出现,持续时间较短。本题正确答案为A。
[单选题]不属于阿片类的成瘾物质是
可卡因
解析:可卡因属于中枢神经系统兴奋药。
[单选题]抗精神病药物中引起锥体外系不良反应的机制为
阻断黑质-纹状体
解析:来自腹盖区(VTA,A10细胞群)的DA神经元,投射到伏膈核、杏仁核和新皮层,构成中脑边缘皮层DA系统,被认为与精神分裂症很多症状有关;黑履-纹状体DA系统的细胞来自中脑黑质(SN,A9细胞群),主要投射到尾-壳核,与EPS、TD等副作用有关;结节漏斗DA系统与药物的内分泌副作用有关。
[单选题]有关地西泮的叙述,错误的是
具有抗抑郁作用,伴抑郁的患者可选用此药
解析:苯二氮类既是抗焦虑药也是镇静催眠药。地西泮半衰期长,是一种长效催眠药物,可用于酒精急性戒断症状的替代治疗。苯二氮类中的阿普唑仑具有抗抑郁作用。
[单选题]患者经常感觉大肠或小肠部位疼痛,有牵拉、扭转甚至断裂感,因而不敢进食,并感到有小昆虫在爬行,虽经内科医生做了各种检查仍然拒绝接受医生的解释。此症状可能是
内脏性幻觉
解析:此题目主要考查考生对上述概念理解。其中内感性不适属于知觉障碍,是躯体内部产生的各种不舒服或难以忍受的异样感觉,如蚁爬感、游走感、挤压感,部位常不明确,性质模糊甚至多变,多见于各类神经症、躯体化障碍、抑郁状态或精神分裂症。内脏,性幻觉属于知觉障碍,是指患者感到躯体内部某一部位或某一脏器的异常体验,如肠扭转、肝破裂等,部位性质比较明确,常与疑病、虚无妄想及被害妄想等伴随出现,多见于精神分裂症、抑郁症及更年期精神病。幻触又称皮肤和黏膜幻觉,患者可清晰感觉到皮肤和黏膜上有某种异样感觉如虫爬、针刺、通电等,也可有性接触感,多见于精神分裂症和器质性精神障碍。错觉则是知觉歪曲,也就是把实际存在的事物歪曲感知为与实际完全不符的事物,正常人错觉多出现在视听减弱、照明不足时,通过验证可很快校正和消除。对上述概念掌握有助于临床区分各类感知觉障碍。
[多选题]下列描述哪些符合中度精神发育迟滞
智商35~49
能掌握日常生活用语,但词汇贫乏
不能适应普通学校学习
可以学会生活自理