正确答案: B

糖尿病肾病

题目：患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol／L(144mg／dl)，餐后2小时血糖11.13mmol／L(200mg／d1)，血压160／100mmHg(21.28／13.3kPa)。其诊断是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床上常见的几种精神运动性兴奋状态不包括

激情性兴奋

解析：本题考查考生对临床常见几种有关运动和行为方面障碍的掌握情况。躁狂性兴奋为协调精神运动性兴奋，其余均为不协调精神运动性兴奋；躁狂性兴奋为躁狂症的表现，也见于某些药物如阿的平和合霉素中毒，表现为情感高涨、思维奔逸、意志增强“三主症”，常伴有自身感觉良好的舒适感，以情感高涨为突出，与周围环境保持完整、协调及相互配合，同时意志活动、表情与当时思想、内心体验、愿望一致，易于理解并引起周围人共鸣。青春性兴奋则多见于精神分裂症青春型，以特殊的愚蠢、幼稚、做作、冲动、荒谬和离奇行为为特征，患者动作和目的、行为与其他精神活动统一性和完整性破坏，缺乏指向性，意向增强。紧张性兴奋主要见于精神分裂症紧张型，表现为兴奋突然发作，强烈粗暴、冲动、杂乱，但又单调刻板，往往无端攻击他人，伤人毁物，无法琢磨，难以预防，与紧张性木僵交替出现。器质性兴奋多见于脑动脉硬化所致精神障碍、老年痴呆等，表现为动作行为杂乱，带冲动性，甚至出现攻击行为，一般存在智能障碍或痴呆或人格异常，思维迟缓，语量多且琐碎，有重复和持续语言，情感不稳并脆弱、易激惹、欣快和强制性哭笑。

[单选题]有关铅中毒的叙述，错误的是

铅中毒治疗可以选用二巯基丙醇

解析：根据铅中毒进入人体铅化合物的形式分为有机铅中毒和无机铅中毒，而且临床上有机铅中毒对人体中枢神经系统的损害症状更为明显。各种急慢性铅中毒都应该积极进行驱铅治疗。目前，无机铅中毒治疗使用最广泛的药物是依地酸钙钠，其次还有二巯基丁二酸钠等，有机铅中毒可以使用巯乙胺。二巯基丙醇用于驱汞治疗，并非驱铅治疗。

[单选题]额颞痴呆哪项描述有误

女性较少，男性较多

[单选题]患者，发热3天，伴头痛、呕吐。脑脊液微混，压力270mmHg，Pancy试验阳性，脑脊液蛋白1.28g/L，糖1.1mmol/L，氯化物90mmol/L，临床初步诊断考虑为(　　)。

化脓性脑膜炎

[单选题]运动神经元病中皱不易受累的肌肉是

肛门括约肌

[单选题]肝硬化并门脉高压时，明显的表现是

脾大、脾亢