正确答案: E

Ⅰ型高脂蛋白血症

题目：男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂”。

解析：1.Ⅰ型高脂蛋白血症特征：血浆在试管内放置4℃过夜后奶油上层，下层透明。 2.Ⅰ型高脂蛋白血症特征：血浆在试管内放置4℃过夜后奶油上层，下层透明，增加的脂蛋白为CM。 3.乳糜微粒(CM)主要功能为运输外源性TG。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆

VLDL升高

解析：考查要点为高脂血症的分类。Ⅳ型为高TG或高VLDL血症。

[单选题]将乳糜血浆放置在4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀混浊，说明下列何种脂蛋白增多

极低密度脂蛋白

解析：本题考查要点是外观上外源性的TG和内源性的TG的区别。若是4℃环境中过夜液面有奶油盖，则是外源性的CM。

[单选题]缺铁性贫血患者治疗有效时，红细胞直方图特点为

峰左移、呈双峰

[单选题]骨髓检查原始粒细胞75％。早幼粒2％，中性杆状核粒细胞3％，中性分叶核粒细胞12％，红细胞系统占8％，最可能的诊断为

AML－M2a

[单选题]急性白血病与慢性白血病最主要的区别是

骨髓白血病细胞的分化阶段

解析：白血病可按白血病细胞的分化程度分为急性白血病和慢性白血病。（1）急性白血病：骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30％。一般自然病程短于6个月。（2）慢性白血病：骨髓中某一系列的白血胞增多，以接近成熟的白血胞增生为主，原始细胞不超过10％。

[单选题]真性红细胞增多症病人静脉放血治疗后可发生如下情况，除了

白细胞反跳性增高

[单选题]35岁的清洁毛皮丁人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为

肺曲霉病

解析：肺曲霉病有明显的职业史，多发生于清洁毛皮工人、养乌者及经常接触发霉稻谷者等。肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。症状为咳嗽、咳痰、胸痛，少数患者有咯血。