正确答案: A

渗透压

题目：在不破坏红细胞的前提下，下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大

解析：影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]重症肌无力在损伤机制上属于（ ）

Ⅱ型超敏反应

解析：Ⅱ型超敏反应的特点是自身组织细胞表面的抗原与相应抗体结合后，在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下引起细胞溶解或者组织损伤 。重症肌无力属于此类疾病。

[单选题]Rh阴性母亲，其第二胎胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患

新生儿溶血病

解析：孕妇血浆中含有Rh抗体时，当再与含相应抗原血液相遇，将引起严重输血反应或新生儿溶血病(常为第二胎溶血)。因此，Rh抗体具有十分重要的临床意义。

[单选题]补体或粒细胞介导的靶细胞溶解和平滑肌反应属于

Ⅱ型超敏反应

解析：Ⅱ型超敏反应是致敏引起的抗体直接与靶细胞表面抗原结合，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，导致靶细胞损伤或破坏。

[单选题]外周血涂片见到大量有核红细胞，可能的疾病是

溶血性贫血

解析：在成人外周血涂片中无有核红细胞，出现大量有核红细胞最常见于各种溶血性贫血。

[单选题]一患者的输血前试验结果如下：抗体筛查试验(-)；自身对照试验(-)；主侧交叉配血试验(+)；次侧交叉配血试验(-)，是因为

供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性

解析：抗体筛查试验(-)排除B，自身对照试验(-)排除A、E，次侧交叉配血试验(-)排除C、E，通过排除法选D。主侧加受者血清和献血员红细胞，供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性可导致主侧出现凝集。